Trang

Bác sĩ của 3 bệnh viện lớn tại Hà Nội đồng loạt đưa ra cảnh báo về Nắng nóng cực đoan

Bác sĩ của 3 bệnh viện lớn tại Hà Nội đồng loạt đưa ra cảnh báo

Nắng nóng cực đoan khiến cho số ca nhập viện gia tăng, bác sĩ cảnh báo nguy cơ sốc nhiệt, rối loạn tâm thần, thậm chí tử vong.

Những ngày gần đây, nền nhiệt tại nhiều địa phương liên tục chạm ngưỡng 39-40 độ C, thậm chí cao hơn khi ở ngoài trời. Thời tiết oi bức kéo dài không chỉ khiến sinh hoạt đảo lộn mà còn làm gia tăng các ca nhập viện do sốc nhiệt, say nắng, đột quỵ , rối loạn tâm thần và nhiều bệnh lý nền diễn biến nặng.

Tại Trung tâm Cấp cứu - Hồi sức tích cực, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, các bác sĩ liên tục tiếp nhận bệnh nhân nhập viện trong tình trạng kiệt sức, mất nước nghiêm trọng sau nhiều giờ làm việc ngoài trời nắng nóng.

Bác sĩ Nguyễn Tất Thành, Trung tâm Cấp cứu - Hồi sức tích cực, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội cho biết, mỗi mùa hè, số ca sốc nhiệt đều tăng mạnh nhưng điều đáng lo ngại là nhiều người vẫn còn chủ quan, cho rằng đây chỉ là tình trạng “say nắng” thông thường. Sốc nhiệt cũng vậy, hoàn toàn có thể gây tử vong nếu không được xử trí kịp thời.

Sốc nhiệt xảy ra khi cơ thể tiếp xúc với nhiệt độ quá cao hoặc kéo dài quá lâu khiến thân nhiệt tăng vượt ngưỡng chịu đựng. Lúc này, cơ chế điều hòa nhiệt bị phá vỡ, cơ thể không chỉ mất nước nghiêm trọng mà còn xuất hiện tình trạng tăng thân nhiệt ác tính gây tổn thương hàng loạt cơ quan.

 - Ảnh 1.

Số bệnh nhân phải nhập viện do nắng nóng tăng (ảnh N.M).

Não, tim, thận và hệ thần kinh trung ương là những cơ quan chịu ảnh hưởng nặng nề nhất. Nhiều trường hợp nhập viện trong tình trạng suy đa cơ quan, phải hồi sức tích cực, hỗ trợ hô hấp và kiểm soát thân nhiệt liên tục.

Các dấu hiệu ban đầu thường là nóng bừng, khát nhiều, vã mồ hôi, da đỏ, cơ thể mệt lả. Khi tình trạng nặng hơn, người bệnh có thể tụt huyết áp, ngất xỉu, rối loạn ý thức, co giật hoặc hôn mê.

Đáng chú ý, không phải chỉ những người lao động ngoài trời nhiều giờ mới gặp nguy hiểm. Người cao tuổi, người có bệnh nền tim mạch, tiểu đường, tăng huyết áp hoặc thể trạng yếu chỉ cần tiếp xúc với nắng gắt trong thời gian ngắn cũng có thể bị ảnh hưởng nghiêm trọng.

Nhiều bệnh nhân dù qua cơn nguy kịch nhưng vẫn để lại hậu quả kéo dài như tổn thương tim mạch, suy thận, ảnh hưởng thần kinh hoặc suy giảm sức khỏe lâu dài.

Trong khi đó, TS.BS Lê Ngọc Duy, Trưởng khoa Cấp cứu và Chống độc, Bệnh viện Nhi Trung ương cảnh báo trẻ nhỏ cũng là nhóm đối tượng rất dễ bị say nắng, say nóng trong mùa hè.

Theo bác sĩ Duy, dịp nghỉ hè khiến trẻ tham gia nhiều hoạt động ngoài trời, du lịch, dã ngoại hơn nên nguy cơ gặp các tai biến do nhiệt tăng cao.

Trẻ bị say nắng, say nóng có thể xuất hiện tình trạng sốt cao, tim đập nhanh, khó thở, mệt lả. Nặng hơn, trẻ có thể co giật, hôn mê, thậm chí tử vong nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời.

Các chuyên gia khuyến cáo, trong những ngày nắng nóng cực đoan, người dân cần hạn chế ra ngoài vào khung giờ từ 10h đến 16h. Khi có biểu hiện như đau đầu, chóng mặt, buồn nôn, mệt lả, co rút cơ hoặc rối loạn ý thức sau khi tiếp xúc nắng nóng, cần nhanh chóng đưa người bệnh đến cơ sở y tế gần nhất để được cấp cứu kịp thời.

Gia tăng bệnh nhân rối loạn tâm thần

Không chỉ các bệnh lý cấp cứu do nhiệt gia tăng, thời tiết nắng nóng còn khiến nhiều bệnh nhân tâm thần, tim mạch, huyết áp phải nhập viện nhiều hơn.

TS.BS Dương Minh Tâm, Trưởng Đơn nguyên liên quan đến rối loạn tâm thần stress, Bệnh viện Bạch Mai cho biết, nắng nóng kéo dài tác động rất lớn đến khả năng thích nghi và điều chỉnh của cơ thể.

Theo bác sĩ Tâm, mỗi người có sức chịu đựng khác nhau. Người có khả năng thích nghi tốt sẽ ít bị ảnh hưởng hơn, trong khi những người có bệnh lý nền hoặc khả năng tự điều chỉnh kém dễ rơi vào trạng thái mất kiểm soát về sức khỏe thể chất và tinh thần.

 - Ảnh 2.

Theo bác sĩ Tâm, số bệnh nhân rối loạn tâm thần do nắng nóng tăng (ảnh: N.M).

“Những ngày nắng nóng cực đoan vừa qua, số bệnh nhân nhập viện đã tăng rõ rệt. Đặc biệt là nhóm có bệnh nền như tăng huyết áp, tiểu đường, bệnh lý tâm thần. Có những bệnh nhân đang ổn định nhưng chỉ vì thời tiết quá nóng đã xuất hiện kích động, hò hét, rối loạn hành vi phải nhập viện cấp cứu”, bác sĩ Tâm chia sẻ.

Theo bác sĩ Tâm, ngoài nhiệt độ cao, môi trường bí bách, độ ẩm lớn khiến cơ thể khó thoát nhiệt cũng là yếu tố nguy hiểm. Khi mồ hôi không thể bốc hơi hiệu quả, nguy cơ rối loạn thân nhiệt càng tăng cao.

Các bác sĩ nhấn mạnh, điều quan trọng nhất là chủ động phòng tránh thay vì chờ đến khi cơ thể suy kiệt mới xử lý.

Hai biện pháp quan trọng nhất để phòng sốc nhiệt được khuyến cáo gồm hạn chế tiếp xúc với môi trường nhiệt độ cao và bổ sung nước, điện giải đầy đủ.

Người dân không nên đứng lâu dưới trời nắng gắt hoặc làm việc liên tục nhiều giờ trong môi trường nóng bức. Với những công việc bắt buộc phải lao động ngoài trời, cần bố trí thời gian nghỉ xen kẽ, tránh làm việc liên tục từ 8-10 tiếng trong điều kiện nhiệt độ quá cao.

Khi ra ngoài, nên mặc quần áo thoáng mát, đội mũ rộng vành, che ô, uống nước thường xuyên ngay cả khi chưa khát. Với môi trường lao động nóng, cần tăng cường quạt, hệ thống thông gió và làm mát để giảm nhiệt độ xung quanh.

Nguồn
https://soha.vn/bac-si-cua-3-benh-vien-lon-tai-ha-noi-dong-loat-dua-ra-canh-bao-19826052610391139.htm

Số ca xơ gan nhập viện trong tình trạng nặng đang gia tăng tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.

Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cảnh báo

Số ca xơ gan nhập viện trong tình trạng nặng đang gia tăng tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.

Thời gian gần đây, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương liên tục tiếp nhận các trường hợp xơ gan mất bù với nhiều biến chứng nguy hiểm. Điển hình là ông Tạ Văn K. (51 tuổi, trú tại Thái Nguyên), có tiền sử nghiện rượu nhiều năm dù gan đã bước vào giai đoạn xơ hóa.

Ông nhập viện trong tình trạng nôn ra máu, đi ngoài phân máu đỏ tươi, cơ thể suy kiệt, da sạm vàng và củng mạc mắt vàng đậm. Khi nhập viện, bệnh nhân vẫn tỉnh nhưng kích động mạnh, mạch nhanh 100 lần/phút, huyết áp 148/80 mmHg.

Kết quả nội soi cho thấy đoạn 1/3 dưới thực quản xuất hiện giãn tĩnh mạch thực quản độ II cùng nhiều ổ loét kích thước 0,5 - 0,6 cm gây viêm dạ dày cấp. Các chỉ số xét nghiệm ở mức báo động: tiểu cầu giảm sâu chỉ còn 33 G/L, làm tăng nguy cơ xuất huyết tự phát; Bilirubin toàn phần tăng lên 56,6 mmol/L, cho thấy gan suy nặng và tình trạng tắc mật rõ rệt.

Bệnh nhân ngay lập tức được truyền hai đơn vị khối tiểu cầu và hai đơn vị huyết tương tươi.

Theo ThS.BS Hoàng Thị Mai Hồng, Khoa Nội tổng hợp (Bệnh viện Bệnh Nhiêt đới Trung ương), ngay trong đêm đầu nhập viện, bệnh nhân xuất hiện hội chứng cai rượu có mê sảng với biểu hiện lú lẫn, mất định hướng, kích thích, run toàn thân dữ dội, vã mồ hôi liên tục và gồng cứng cơ gây những cơn ngưng thở ngắn.

 - Ảnh 1.

Bệnh nhân có da vàng như nghệ vì xơ gan.

Trước tình trạng nguy kịch, các bác sĩ phải phối hợp nhiều biện pháp để vừa kiểm soát xuất huyết tiêu hóa, bảo vệ chức năng gan, vừa điều trị sảng rượu một cách thận trọng nhằm tránh làm gan tổn thương thêm. Sau ba ngày điều trị tích cực, bệnh nhân dần tỉnh táo, huyết động ổn định, tình trạng nôn và đi ngoài ra máu được kiểm soát.

Một trường hợp khác là ông Lò Văn N. (64 tuổi, ở Điện Biên), có tiền sử uống khoảng 500 ml rượu mỗi ngày trong nhiều năm. Dù đã được chẩn đoán xơ gan và viêm gan C cách đây bốn tháng, thay vì điều trị theo chỉ định của bác sĩ, ông lại tự mua thuốc nam dạng lá cây về uống.

Hai tháng trước, ông phát hiện gan đã chuyển sang ung thư gan. Khoảng năm ngày trước khi nhập viện, bệnh nhân nôn ra máu 4 - 5 lần, đi ngoài phân đen nên được đưa vào bệnh viện tuyến dưới điều trị. Sau bốn ngày không cải thiện, ông được chuyển tới Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.

Khi nhập viện, bệnh nhân đã có dấu hiệu suy kiệt, phù nhẹ hai chân, củng mạc mắt vàng, bụng chướng vừa. Siêu âm phát hiện khối giảm âm kích thước khoảng 70 x 80 mm ở gan phải cùng nhiều ổ dịch trong ổ bụng. Bệnh nhân được chẩn đoán xơ gan mất bù kèm ung thư biểu mô tế bào gan.

Tương tự, anh Lò Văn X. (41 tuổi, ở Lào Cai) mắc viêm gan C từ năm 2021 và đã có dấu hiệu xơ gan nhưng vẫn duy trì thói quen uống khoảng 400 ml rượu mỗi ngày.

Khi xuất hiện vàng da, mệt mỏi, bụng chướng, anh nghe theo người quen sử dụng thuốc nam liên tục suốt hai tháng. Một tuần trước nhập viện, tình trạng sức khỏe xấu đi nhanh chóng: cơ thể mệt lả, ăn uống kém, bụng căng to như quả bóng kèm khó thở dữ dội.

Tại bệnh viện tuyến dưới, anh được chẩn đoán tràn dịch màng phổi. Sau hai ngày điều trị không cải thiện, bệnh nhân được chuyển lên tuyến trung ương.

Các bác sĩ xác định anh bị xơ gan mất bù – giai đoạn cuối của xơ gan. Bệnh nhân có da vàng, bụng chướng nghiêm trọng, phù nhẹ hai chân và ăn uống rất kém. Do dịch màng phổi phải chèn ép phổi gây khó thở, bác sĩ phải chọc hút cấp cứu, rút tổng cộng 2.500 ml dịch màu vàng chanh trong hai ngày để giải phóng áp lực lồng ngực.

Các chỉ số xét nghiệm đều ở mức nguy hiểm: Bilirubin toàn phần tăng lên 167,7 mmol/L, cao gấp hơn 10 lần bình thường; tiểu cầu giảm còn 25 G/L, đe dọa tính mạng do nguy cơ xuất huyết nội tạng.

Cảnh báo tình trạng xơ gan

Theo Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, ba trường hợp trên phản ánh thực trạng đáng báo động ở nhiều bệnh nhân xơ gan hiện nay: chủ quan với bệnh, tiếp tục uống rượu bia hoặc tự ý dùng thuốc không rõ nguồn gốc.

Xơ gan được ví như “kẻ giết người thầm lặng” vì tiến triển âm thầm trong nhiều năm, thường không có triệu chứng rõ rệt ở giai đoạn đầu. Khi xuất hiện biểu hiện như vàng da, bụng chướng, phù chân, nôn ra máu hay rối loạn ý thức thì gan thường đã tổn thương nghiêm trọng.

Các chuyên gia cảnh báo xơ gan có thể gây hàng loạt biến chứng nguy hiểm như xuất huyết tiêu hóa, cổ trướng, hôn mê gan, suy thận, nhiễm trùng và ung thư gan.

Đặc biệt, người bị xơ gan tuyệt đối không được sử dụng rượu bia vì cồn là độc chất trực tiếp phá hủy tế bào gan. Việc tự ý dùng thuốc bắc, thuốc nam hoặc các loại “thuốc gia truyền” không rõ nguồn gốc có thể khiến gan quá tải, dẫn đến suy gan cấp hoặc làm bệnh tiến triển nặng hơn.

Nguồn
https://soha.vn/benh-vien-benh-nhiet-doi-trung-uong-canh-bao-19826052609145647.htm

Chụp chiếu khắp nơi không ra bệnh, nam thanh niên 27 tuổi nhập viện tâm thần

Chụp chiếu khắp nơi không ra bệnh, nam thanh niên 27 tuổi nhập viện tâm thần vì lý do bất ngờ

Nhiều lần chụp chiếu vẫn không tìm ra bệnh, nam công nhân 27 tuổi nhập viện tâm thần vì ám ảnh mình mắc bệnh nặng.

27 tuổi, làm công nhân tại một nhà máy may, nam bệnh nhân nhập viện trong tình trạng lo lắng tột độ, liên tục than khó thở, tức ngực và xuất hiện những cơn co quắp tay chân. Điều đáng nói, trước đó anh đã đi khám ở nhiều bệnh viện lớn nhưng mọi kết quả đều gần như bình thường.

Theo bác sĩ Phạm Thanh Tùng, Viện sức khỏe Tâm thần (Bệnh viện Bạch Mai), bệnh nhân vốn là người hướng nội, ít nói, sống cầu toàn và hay suy nghĩ từ nhỏ. Tuổi thơ của anh gắn với nhiều áp lực tâm lý khi người bố nghiện rượu, thường xuyên cáu gắt, quát mắng vợ con. Năm bệnh nhân lên 7 tuổi, bố mất vì xơ gan. Từ đó, mẹ trở thành chỗ dựa tinh thần lớn nhất của anh.

Học hết lớp 9, bệnh nhân nghỉ học để phụ giúp gia đình bằng nhiều nghề lao động tự do như sửa xe, phụ hồ, sau này vào làm công nhân may. Công việc áp lực về năng suất khiến anh thường xuyên căng thẳng, mất ngủ và mệt mỏi kéo dài.

 - Ảnh 1.

Viện Sức khỏe Tâm thần chia sẻ thông tin về rối loạn lo âu bệnh tật, ảnh: N.M.

Đến tháng 4/2025, bệnh nhân bắt đầu xuất hiện cảm giác khó thở khi hít vào, nặng ngực, luôn có cảm giác “vướng” trong mũi họng. Anh đi khám tai mũi họng, chụp X-quang phổi và được chẩn đoán viêm mũi xoang cấp. Sau điều trị ngắn ngày, triệu chứng có giảm nhưng nhanh chóng tái phát.

Từ tháng 4 đến tháng 9/2025, nam bệnh nhân liên tục đi khám tại nhiều bệnh viện tuyến trung ương. Anh được nội soi tai mũi họng, đo chức năng hô hấp, chụp cắt lớp vi tính ngực… nhưng các kết quả đều không phát hiện bất thường đáng kể.

Dù vậy, bệnh nhân vẫn tin rằng mình đang mắc một căn bệnh nguy hiểm chưa được tìm ra. Anh liên tục đổi nơi khám, sử dụng nhiều loại thuốc điều trị viêm mũi dị ứng, hen phế quản, viêm xoang… nhưng không yên tâm.

Các cơn khó thở ngày càng xuất hiện dày hơn, cảm giác nặng ngực tăng lên khiến bệnh nhân mất tập trung khi làm việc, thường xuyên mệt mỏi, chán nản, tự ti và có lúc nghĩ đến cái chết vì cảm thấy bản thân trở thành gánh nặng cho gia đình.

Cuối tháng 10/2025, bệnh nhân đột ngột lên cơn khó thở dữ dội, co quắp tay chân, cứng người. Dù vẫn nhận biết xung quanh nhưng anh không thể trả lời khi được gọi hỏi. Gia đình lập tức đưa bệnh nhân vào cấp cứu tại Trung tâm Cấp cứu A9.

Tại đây, bệnh nhân được thở oxy, làm khí máu, chụp X-quang ngực nhưng chưa phát hiện tổn thương thực thể. Sau đó, anh được chuyển đến Viện Sức khỏe Tâm thần để tiếp tục điều trị.

Bác sĩ Tùng cho biết, bệnh nhân mắc rối loạn lo âu bệnh tật (Illness Anxiety Disorder – IAD), kèm các biểu hiện lo âu hỗn hợp.

Trong thời gian điều trị, bệnh nhân vẫn luôn ám ảnh rằng mình có polyp hoặc khối u trong mũi họng gây cản trở hô hấp. Hằng ngày, anh soi gương kiểm tra mũi họng, quan sát màu sắc đờm và dịch mũi, liên tục yêu cầu được nội soi tai mũi họng hoặc dùng kháng sinh dù bác sĩ đã nhiều lần giải thích và trấn an.

Bác sĩ Tùng cho hay, ở bệnh nhân này, nhiều yếu tố nguy cơ xuất hiện cùng lúc: tuổi thơ thiếu an toàn, áp lực kinh tế, công việc căng thẳng, tính cách hay lo nghĩ và sự chú ý quá mức đến các thay đổi nhỏ của cơ thể.

Sau gần 40 ngày điều trị nội trú bằng liệu pháp tâm lý, thuốc chống lo âu kết hợp các biện pháp điều biến não, tình trạng bệnh nhân cải thiện rõ rệt. Các cơn khó thở và co quắp tay chân giảm hẳn, bệnh nhân dần hiểu được bản chất tâm lý của các triệu chứng và được xuất viện.

Rối loạn lo âu bệnh tật là gì?

Bác sĩ Nguyễn Thị Lan, Viện sức khỏe Tâm thần (Bệnh viện Bạch Mai) cho hay, rối loạn lo âu bệnh tật là tình trạng người bệnh lo sợ quá mức rằng mình mắc bệnh nghiêm trọng, dù kết quả khám và xét nghiệm hoàn toàn bình thường. Người bệnh thường tập trung quá mức vào các cảm giác nhỏ của cơ thể rồi diễn giải chúng thành dấu hiệu của bệnh nguy hiểm.

Nhiều trường hợp liên tục đi khám, xét nghiệm, đổi bác sĩ nhưng vẫn không yên tâm. Một số người lại dành quá nhiều thời gian tra cứu bệnh trên internet, khiến nỗi lo ngày càng nghiêm trọng hơn.

Rối loạn này thường khởi phát ở độ tuổi trưởng thành sớm, phổ biến trong khoảng 20–30 tuổi và có thể liên quan đến sang chấn tâm lý thời thơ ấu, áp lực cuộc sống kéo dài hoặc đặc điểm tính cách cầu toàn, nhạy cảm.

Các chuyên gia khuyến cáo, khi người bệnh liên tục nghi ngờ mình mắc bệnh nặng dù đã được khám và loại trừ nhiều lần, đặc biệt nếu nỗi lo kéo dài làm ảnh hưởng đến công việc, giấc ngủ và cuộc sống, cần nghĩ tới khả năng rối loạn lo âu bệnh tật để được can thiệp sớm.

Nguồn
https://soha.vn/chup-chieu-khap-noi-khong-ra-benh-nam-thanh-nien-27-tuoi-nhap-vien-tam-than-vi-ly-do-bat-ngo-198260525170155811.htm