Trầm cảm sau khi sinh? Cha vô tâm, mẹ nông nổi và con...?

Tuổi Trẻ Online:
Thứ Sáu, 18/02/2011, 04:07 (GMT+7)

TT - Kết trong Cánh đồng bất tận, Nguyễn Ngọc Tư bảo trẻ con đôi khi cũng “phải biết tha thứ lỗi lầm cho người lớn”. Nhưng ở câu chuyện pháp đình thương tâm hôm nay, đứa trẻ đã không còn cơ hội để tha thứ cho lỗi lầm của cha mẹ nữa.

Đứng trước vành móng ngựa của phòng xử án TAND tỉnh Bến Tre sáng 29-12-2010 là bà mẹ trẻ N.T.C.T., 19 tuổi. Đôi vai luôn run rẩy và khuôn mặt lúc nào cũng nhòe nhoẹt nước mắt. Tội danh của bị cáo khi được đại diện Viện Kiểm sát công bố khiến người ta thấy phẫn nộ nhưng cũng xen lẫn nỗi thương cảm. Đó là tội giết người mà nạn nhân chính là đứa con bé bỏng của bị cáo, lúc đó mới chỉ 39 ngày tuổi.

Khác lạ của phiên tòa hôm ấy là việc chủ tọa phiên tòa, thẩm phán, các hội thẩm nhân dân thay vì xoáy mục tiêu vào bị cáo thì lại liên tục gọi đại diện thân nhân bị hại - cha ruột nạn nhân và chồng của bị cáo là anh N.T.T. - đứng lên xét hỏi. “Chiều và đêm hôm xảy ra vụ án, anh đã làm gì, ở đâu?” - một vị nữ hội thẩm nhân dân hỏi anh N.T.T.. “Dạ, tôi phụ hồ nhà chú Út. Làm xong thì có nhậu” - T. trả lời.

“Vậy còn đêm trước hôm xảy ra vụ án, anh đã làm gì, ở đâu?” - vị hội thẩm tiếp tục chất vấn. “Dạ, tôi cũng làm rồi nhậu tại nhà chú Út” - T. trả lời.

Người cha vô tâm

Sau một loạt hỏi đáp, vị nữ hội thẩm tiếp tục với câu hỏi: “Với tư cách là chồng, là cha, anh lại lớn hơn vợ đến 11 tuổi, anh đã đủ chín chắn mà tại sao lại thiếu quan tâm chăm sóc vợ mình mới sinh như thế? Từ chỗ làm của anh về tới nhà vợ đâu có xa xôi gì cho cam, chỉ hơn 1km. Anh làm chồng thì phải thể hiện sự quan tâm dành cho người vợ trẻ dại của mình bằng cách sau giờ làm việc về chăm sóc vợ con anh chứ. Anh có thấy anh thiếu trách nhiệm không khi để cha vợ phải giặt đồ cho vợ con anh, mẹ vợ anh phải lo cơm nước cho vợ con anh?”.

T. chỉ đứng lặng cúi đầu trước lời lẽ của vị hội thẩm.

Sau nhiều lần thẩm vấn tiếp theo, hội đồng xét xử đã tìm ra nguyên nhân sâu xa dẫn đến hành động giết con của người mẹ trẻ này là vì giận chồng, sợ chồng ruồng bỏ khi đang phải một tay chăm sóc hai con nhỏ liền tuổi nhau (đứa lớn sinh ngày 11-2-2009, đứa bé sinh ngày 21-7-2010).

Chi tiết này sau cùng đã được hội đồng xét xử đồng ý với ý kiến của luật sư bào chữa cân nhắc xem xét là một lý do chính yếu giúp cho bị cáo được tuyên mức án nhẹ nhất trong khung hình phạt: 12 năm tù giam.

T. vô tâm với vợ tới mức khi chủ tọa phiên tòa hỏi anh có muốn xin tòa xem xét áp dụng mức án nhẹ cho vợ hay không thì anh cũng luôn im lặng. Im lặng rất lâu rồi anh mới nói đại ý rằng xin cứ để tòa xử theo pháp luật. Vì theo T. nghĩ, dù mình có lời xin cho vợ cũng chẳng thay đổi được điều gì.

Đến khi chủ tọa giải thích rằng chính việc T. xin giảm án mới là căn cứ để tòa xem xét áp dụng mức án nhẹ với bị cáo thì anh chỉ nói: “Vậy thì có”.

Người mẹ nông nổi

Theo bản cáo trạng, N.T.C.T. lấy N.T.T. vào năm 2008 khi C.T. mới 17 tuổi. Gia đình hai bên đều không khá giả, hai vợ chồng ra ở riêng với chỉ hai công đất trồng chanh ở xã Long Mỹ, huyện Giồng Trôm, Bến Tre. Cuộc sống hai vợ chồng quá khó khăn nên lúc sinh đứa con thứ hai được ba ngày, T. đưa vợ và hai con nhỏ về nhà cha mẹ vợ nhờ chăm sóc.

Hơn một tháng sau, lúc 9g ngày 27-9, ông L. - cha ruột của C.T. - gọi điện kêu T. về phụ giữ đứa con lớn mới 18 tháng tuổi để ông và vợ lo chuyện đám giỗ. T. nói hôm nay cũng đang bận xây nhà cho chú Út không về được.

Cha của C.T. thấy hôm qua T. cũng không về thăm vợ con nên bực mình nói: “Bộ mày tính giao vợ con cho tao luôn hay sao?”. Nghe cha vợ nói vậy, T. cúp máy cái rụp. C.T. nghe cha nói chồng cúp máy ngang xương thì gọi điện hỏi chồng cho rõ. T. nói với vợ: “Bên đó có đám thì bên đây cũng có đám. Chừng nào về thì về, tao không rước, hay ở luôn đó cũng được”.

Từ những lời lẽ đó của chồng, và cùng “từ lúc sinh đứa thứ hai, ảnh chỉ trả đúng 500.000 đồng cho bà đỡ rồi từ đó về sau rất ít gửi tiền cho mấy mẹ con” - theo lời C.T. kể - đã khiến C.T. nghĩ chồng ruồng bỏ mình. Lại nghĩ một mình nghèo khó thì không thể nuôi nổi hai đứa con thơ dại một lúc.

Tự nhiên thấy mọi thứ quá bế tắc với mình nên tối đó, lúc 23g mà chồng vẫn không về thăm mình, bà mẹ trẻ lặng lẽ nghĩ đến một kế hoạch kinh người: giết chết đứa con.

Không có ai bên cạnh, không có chuyện gì xảy ra tiếp theo để can ngăn luồng suy nghĩ tiêu cực ấy nên lúc 3g ngày 28-9, C.T. rón rén mở cửa sau, ôm con đi thẳng đến bờ rạch và đặt đứa nhỏ cạnh mé nước 50cm (con rạch rộng gần 5m, sâu 1,5m) cách nhà chừng 80m.

Có lẽ còn chút bản năng của người làm mẹ nên C.T. đã không thẳng tay ném con xuống rạch. Cô bỏ con đó và nghĩ thế nào nước lớn cũng sẽ cuốn đứa trẻ đi, hoặc đứa trẻ có cử động thì sẽ lăn theo triền dốc xuống lòng con rạch mà chết.

Thực hiện xong hành vi của mình, C.T. khai rằng cô về nhà nhưng không thể chợp mắt. Cô luống cuống mang một túi xách, bên trong có một tờ giấy siêu âm cùng tờ 500 đồng đem vứt ở quãng giữa từ nhà ra chỗ con gái mình đang nằm.

C.T. bảo với chủ tọa: “Bị cáo làm như thế để gây sự chú ý”. Nhưng khi tòa hỏi mục đích chính của việc gây sự chú ý là gì thì C.T. không nói được. Chỉ khi nói chuyện với chúng tôi vào giờ tạm nghỉ chờ tòa tuyên án, cô mới nức nở: “Em muốn ai đó chú ý thì sẽ thấy con em mà mang vô nhà”.

“Bị cáo thương con không ngủ được thì sao không hối hận ngay lúc đó mà ra bồng con vào nhà?” - tòa hỏi. Người mẹ trẻ chỉ khóc nấc lên.

“Bị cáo biết lỗi của mình là không thể tha thứ. Nhưng bị cáo cầu xin tòa khoan hồng xét xử mức án nhẹ nhất để bị cáo còn sớm được về chăm sóc con nhỏ ở nhà nữa” - lời cuối cùng của người mẹ trẻ cứ nghẹn ứ dưới cuống họng.

“Tình mẫu tử bị cáo để đâu mà lại làm việc lầm lỗi đến như thế?” - câu hỏi gay gắt của chủ tọa tra hỏi bị cáo lúc này có lẽ đã không cần câu trả lời.

Bác sĩ Nguyễn Thị Thắm (chuyên khoa sản Bệnh viện Đại học Y dược TP.HCM): Bị cáo N.T.C.T. rất có thể đã mắc chứng bệnh trầm cảm sau sinh Những dữ kiện về hoàn cảnh kinh tế gia đình, mối quan hệ chồng vợ và tuổi tác cụ thể của bị cáo N.T.C.T. cho thấy rất có thể bị cáo này đã mắc chứng bệnh trầm cảm sau sinh. Với chứng bệnh này, những biểu hiện của bệnh nhân có thể là mất hứng thú với công việc, với sở thích trước đó của bản thân, không loại trừ khả năng chán ghét chính việc làm mẹ của mình. Ngoài ra còn có rất nhiều những triệu chứng về tâm lý và sức khỏe khác dẫn đến sự tự ti, hay lo âu và căng thẳng quá mức trước những trở ngại của cuộc sống. Chính vì những lý do đó, việc sản phụ có hành vi phạm pháp như trường hợp của bị cáo T. cũng là một hậu quả tất yếu khi không nhận được sự can thiệp kịp thời của bác sĩ tâm lý, sự chăm sóc đặc biệt của gia đình. Trong trường hợp này, nếu được minh chứng về việc bản thân bị mắc bệnh trầm cảm sau sinh mới dẫn đến hành vi phạm tội giết con, rất có thể bản án của bị cáo sẽ được xem xét lại. M.T. ghi

MỄ THUẬN

Bệnh ra mồ hôi tay, chân: Thiếu nữ tự tử vì mặc cảm ướt chân tay

VietNamNet

Cập nhật lúc 24/02/2011 10:44:00 AM (GMT+7)

- Bệnh ra mồ hôi tay, chân đã khiến một cô gái trẻ tự ti, mặc cảm. Tuy nhiên ít ai có thể ngờ là sau khi biết chứng bệnh trên rất khó chữa, cô gái đã tự sắp đặt cho mình một kế hoạch tự sát chu đáo, rùng rợn như… trong phim để kết liễu cuộc đời với lá thư tuyệt mệnh giắt ở cạp quần.

Cú điện thoại kinh hoàng

Đúng 12 giờ đêm, khi cả con phố đã chìm vào trong tĩnh lặng, Thạc sĩ – Bác sĩ Nguyễn Ngọc Quang, Giám đốc Trung tâm giám định Pháp y và Tâm thần TP.HCM cũng vừa chợp mắt thì bị giật bắn mình bởi tiếng chuông điện thoại reo. Đằng kia đầu dây, một giọng nói phụ nữ đứt quãng, hớt hải: “A lô, bác sĩ ơi, cứu con tôi với, cháu vừa tự sát bất thành. Tôi tưởng đã mất cháu rồi, bây giờ tôi phải làm sao?”.

Sáng ngày 23/2, chúng tôi đã có dịp gặp người phụ nữ nói trên tại Trung tâm Giám định Pháp y và Tâm thần TP.HCM. Chị và ông xã dắt theo cô con gái khoảng chừng ngoài 20 tuổi, gương mặt xinh đẹp, ăn mặc gọn gàng. Khi vừa thấy bác sĩ, vẻ mặt của cô gái tái đi, vội vàng lấy chai nước suối ra uống. Sợ cô kích động, người mẹ lựa lời nói chồng đưa con ra ngoài.

Người có hành vi rối loạn tâm thần nghiêm trọng cần được đưa vào bệnh viện để được chăm sóc và điều trị. Ảnh minh họa, Thanh Huyền.

Bóng con vừa khuất sau cánh cửa, người mẹ như bật khóc, vẻ bình tĩnh lúc nãy tan biến hết.

Trước khi vào câu chuyện, chị luôn miệng khẳng định: “Cháu nó không điên đâu, không bị bệnh gì đâu bác sĩ ơi, nó tỉnh táo lắm, bình thường lắm. Bác sĩ ơi, con tôi không phải bị tâm thần”.

Gạt nước mắt, người mẹ ấy bối rối, thì thầm kể lại câu chuyện kinh hoàng đêm qua xảy đến với gia đình mình.

Không biết từ bao giờ, Thu - con gái chị mắc phải một chứng bệnh vô cùng bất tiện. Lòng bàn tay, chân của cô lúc nào cũng ướt sũng mồ hôi. Vì lý do này nên Thu rất mặc cảm, ít quan hệ giao tiếp. Năm nay, Thu đã ngoài 20 tuổi nhưng vẫn chưa có bạn trai và chẳng dám hẹn hò với ai.

Giấu kín nỗi khổ tâm trong lòng nhiều năm, cách đây không lâu, cô quyết định tự mình đi khám và biết bệnh ra mồ hôi tay, chân có thể điều trị bằng phương pháp phẫu thuật, nhưng chưa chắc đã đạt hiệu quả như ý.

Đối với Thu, chứng bệnh trên tuy không phải là nan y nhưng đã dựng lên một rào cản, không để cô hòa nhập với cuộc sống. Cũng vì nó mà cô ngần ngại chẳng dám đón nhận và chia sẻ tình cảm với bạn bè.

Không vượt qua nổi sự thất vọng, Thu đã tính toán rất kỹ lưỡng y như trong phim để sắp xếp cho mình được chết.

Giành con gái về từ cửa tử

Đêm hôm đó, mẹ Thu nghe tiếng kẹt cửa trên sân thượng. Chạy lên cầu thang, chị nhìn thấy cửa sân thượng mở hé. Cứ tưởng nhà có trộm, chị rón rén bước lên kéo cửa cài lại. Nhìn qua cửa sổ không thấy bóng ai, chị nghĩ chỉ là gió thổi bung cửa bèn quay xuống.

Mấy bữa nay thấy con gái mệt mỏi, xuống sắc nên chị lo lắng, nhè nhẹ đẩy cửa phòng để xem con đã ngủ chưa. Trên giường trống không, nhìn xuống cái võng có dáng người nằm nhưng có gì hơi bất thường.

Chị lại gần, hóa ra chỉ là cái chăn do con gái quấn lại. Biết có sự chẳng lành, chị hớt hải chạy ngược lên sân thượng. Tay chị run lên, phải khó khăn lắm mới đẩy được cánh cửa sắt ra. Chị thấy con gái nằm trên sàn đất, hai chân giãy giụa, trên mặt trùm chiếc bịch ni lông màu đen. Thu quyết tâm chết nên hai tay để ra sau lưng. Người mẹ ấy như điên dại, gào khóc, hai tay ra sức cào rách chiếc bịch ni lông để cứu con.

“Trời ơi! Chiếc bịch vừa rách tôi thấy bên trong còn thêm vài lớp bịch ni lông nữa. Thời gian như dài vô tận, Xé rách hết các lớp ni lông tôi nhìn thấy mắt con trợn lên trắng dã” – mẹ của Thu òa khóc.

Trong giây phút sinh tử đó, người mẹ đã kịp thời hà hơi thổi ngạt để cứu con. Tuy nhiên, khi Thu hồi lại rồi mà có vẻ hô hấp vẫn rất khó khăn, may sao cậu em trai chạy lên phát hiện và giật đứt dây ni lông đang siết chặt nơi cổ mới cứu được chị gái.

Qua điều tra bệnh sử, bác sĩ Quang cho biết, chứng bệnh mồ hôi tay, chân chỉ là giọt nước tràn ly trong cách hành xử của Thu.

Được biết, Thu rất ngoan ngoãn, xinh gái nhưng lại có đời sống tâm lý vô cùng phức tạp. Bố mẹ của cô không được hạnh phúc, hay cãi vã. Cách đây vài năm Thu đã từng bị sốc phải đưa đi khám bác sĩ tâm lý, tâm thần.

Dù không muốn, nhưng bác sĩ Quang đành nói cho bố mẹ Thu biết con gái họ bị trầm cảm có ý tưởng hành vi tự sát trên nền tâm thần phân liệt. Bác sĩ khuyên gia đình nên đưa Thu vào bệnh viện có chuyên khoa Tâm thần để được kiểm soát, nâng cao thể trạng cũng như điều trị tâm thần, tránh khả năng bệnh nhân sẽ tự tử tái phát.

Qua trường hợp của cô gái trẻ tên Thu, bác sĩ Quang cảnh báo hiện tượng tự tử thành công do rối loạn tâm thần ở giới trẻ càng ngày càng gia tăng. Mối bất hòa giữa cha mẹ, áp lực cuộc sống là nguyên nhân chính gây ra tình trạng này.

“Để ngăn ngừa giới trẻ bị rối loạn tâm lý, tâm thần dẫn đến hành vi tự sát thì trước tiên các bậc làm cha mẹ phải xem lại mình và dành nhiều hơn sự quan tâm cho con cái” – Bác sĩ Quang nói.

(*) Tên nhân vật đã được thay đổi

Thanh Huyền

Thoat xac la hien tuong binh thuong?

BAODATVIET.VN

4:13 PM, 22/02/2011

Theo tiến sĩ Olaf Blanke đến từ Bệnh viện Đại học Gevena, Thụy Sỹ, ảo thân hay còn gọi là thoát xác chỉ là kết quả của tình trạng rối loạn tâm trí.

Để chứng minh, nhóm nghiên cứu của ông đã cho những người tình nguyện vào một căn phòng ảo do máy tính tạo ra bằng công nghệ 3D.

Ảo thân hay còn gọi là thoát xác là hiện tượng rất bình thường.

Trong phòng có sẵn một mô hình người lặp lại chính xác toàn bộ các hành động và các bước di chuyển của họ, được gọi là avatar. Khi các nhà khoa học đập vào tay người tình nguyện bằng một cây gậy thì máy tính cũng tạo ra một lực đánh tương tự vào tay của avatar.

Điều ngạc nhiên là những người tham gia thí nghiệm hòa nhập vào môi trường ảo đến mức, họ tin rằng mình đang sở hữu cơ thể của avatar thay vì cơ thể thật của chính họ.

Cũng trong một thí nghiệm khác, những người tình nguyện đứng trước một màn hình, trên đó là avatar quay lưng về phía họ. Các nhà khoa học chạm vào người tình nguyện bằng một cây gậy thật, đồng thời máy tính cũng chạm vào avatar bằng một cây gậy ảo

Nhưng người tình nguyện không nhận ra sự khác biệt đó. Họ đinh ninh rằng cơ thể mình đang ở phía trước, cách xa cơ thể thật đến 2m và cảm giác bị đụng chạm mà họ cảm thấy không phải là cảm giác thật

Từ những thí nghiệm này, Tiến sĩ Olaf và đồng nghiệp cho rằng, trạng thái thoát xác sẽ xảy ra khi bộ óc bị làm cho rối loạn hoặc sự nhầm lẫn giữa các giác quan, đặc biệt là xúc giác và thị giác.

Kỹ thuật mà họ sử dụng để tạo ra trạng thái thoát xác có thể ứng dụng để sản xuất các trò chơi nhập vai, hoặc để điều trị những căn bệnh bắt nguồn từ việc cảm nhận méo mó về ngoại hình như chứng chán ăn.

Thúy An (Theo Telegraph)

Chăm sóc bệnh nhân ung thư

Thanh Nien Online

22/02/2011 16:20

Ảnh chỉ có tính minh họa - Ảnh: shutterstock

(TNTS) Đau đớn, suy kiệt là yếu tố khiến bệnh nhân ung thư khổ sở và có thể dẫn đến tử vong sớm... Vì vậy, việc chăm sóc giảm đau cho họ rất quan trọng.

Rời xa morphin

Hiểu rõ cơ chế gây đau ở bệnh nhân ung thư, khoa Ung bướu Bệnh viện 198, Bộ Công an (Hà Nội) đã ứng dụng phương pháp mới điều trị giảm đau và chăm sóc triệu chứng giúp đẩy lui những cơn đau đớn ở bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối.

Chúng tôi gặp bệnh nhân nam 76 tuổi đến từ Mông Cổ điều trị tại khoa. Bệnh nhân này có con rể làm việc tại Singapore, biết được phương pháp này đang ứng dụng tại Bệnh viện 198 tại VN nên đã liên hệ để đưa ông sang đây điều trị. Con gái của bệnh nhân là y tá cũng sang cùng chăm sóc cha. Ông nhập viện trong tình trạng đau đớn bởi ung thư xoang, khiến mặt, mắt bên trái sưng bầm nhức nhối. Sau mấy ngày điều trị, cơn đau của ông đã giảm rõ. Một cụ bà hơn 80 tuổi (ở Hà Nội) là bệnh nhân ung thư đại tràng cũng đang điều trị tại đây. Con gái của bà phấn khởi cho biết: "Sức khỏe mẹ tôi đã được cải thiện nhiều sau khi điều trị".

TS-BS Hoàng Xuân Ba, Giám đốc nghiên cứu miễn dịch Viện Nghiên cứu dị ứng Alameda California (Mỹ) - một chuyên gia có nhiều năm kinh nghiệm trong lĩnh vực này đang trực tiếp điều trị cho bệnh nhân tại khoa Ung bướu Bệnh viện 198 cho biết: "Chúng tôi đã tiếp nhận điều trị nhiều bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối nhập viện trong tình trạng đau đớn, suy kiệt, nhưng đã cải thiện rất rõ sau điều trị, cơn đau giảm hẳn, các viêm nhiễm lở loét được cải thiện rất nhiều, bệnh nhân tăng cân, tinh thần và thể trạng được nâng lên".

1/3 bệnh nhân ung thư bị đau trong thời gian bệnh. Bệnh tiến triển nặng, gây đau đớn nhiều nhất là ở giai đoạn cuối. Nguyên nhân gây đau là do chính bệnh ung thư, do liên quan đến điều trị ung thư và các rối loạn bệnh đi kèm.

Khoa Ung bướu của bệnh viện từng tiếp nhận bệnh nhân Nguyễn Văn C, 45 tuổi (Hậu Lộc, Thanh Hóa) bị ung thư vùng hạ họng, đã điều trị xạ trị và hóa chất. Sau đó bệnh tái phát, di căn hạch mang tai, sưng tấy, lở loét. Vì hạch ở động mạch cảnh nên không thể phẫu thuật điều trị được, khối u gây đau đớn khủng khiếp khiến bệnh nhân phải tiêm tới 13 ống morphin/ngày. Nhưng sau đó, được điều trị với chăm sóc giảm nhẹ, ông không phải dùng morphin nữa.

Trị đau tận gốc, đẩy lui khối u

TS-BS Trần Quốc Hùng, Trưởng khoa Ung bướu Bệnh viện 198 cho biết, mới đây nhất là trường hợp một giáo sư trong ngành y tế, 68 tuổi, bị ung thư dạ dày đã phải cắt bỏ toàn bộ dạ dày. Sau đó khối u tiếp tục di căn sang gan, phổi. Bệnh nhân cũng đã qua điều trị truyền hóa chất, thể lực suy yếu, sút đến 27 kg, đi lại khó khăn, kèm theo bệnh tiểu đường. Sau khi điều trị theo phương pháp này, thể trạng đã được cải thiện rõ rệt, tăng cân, ăn ngủ tốt hơn.

Theo TS-BS Hoàng Xuân Ba, phương pháp chăm sóc giảm nhẹ là nhắm đến căn nguyên gốc gây đau ở bệnh nhân ung thư để triệt tiêu nó. Phương pháp này cũng áp dụng phác đồ điều trị nhằm giúp bệnh nhân chống đỡ tốt hơn với căn bệnh, kìm hãm sự phát triển của khối u. Nhờ đó, giúp giảm đau đớn cho người bệnh, giảm thấp lở loét, các viêm nhiễm và giúp cho tinh thần của bệnh nhân nâng lên. Phương pháp này là kết quả sau nhiều năm nghiên cứu tại Mỹ, cho hiệu quả điều trị cao, ít tốn kém và đặc biệt là hầu như không có các tác dụng phụ vì không sử dụng hóa chất, tia xạ. Với mỗi loại ung thư và giai đoạn bệnh khác nhau, các bác sĩ sẽ chỉ định điều trị phù hợp, giúp người bệnh dễ chịu, có thể duy trì sinh hoạt thường ngày.

cand: “Biến không thành có” cho bệnh nhân ung thư vú 3:55 PM, 22/02/2011

Lần đầu tiên, các bác sĩ Khoa Phẫu thuật hàm mặt và tạo hình, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đã thực hiện thành công tạo hình vú cho bệnh nhân ngay sau khi cắt bỏ khối u ung thư. Nếu sang Singapore, một ca phẫu thuật như vậy sẽ tốn khoảng 1 tỉ đồng, nhưng ở Việt Nam chỉ hết có… 15 triệu đồng. Lấy lại sự tự tin cho nữ diễn viên múa Một ngày đầu tháng 10/2010, một phụ nữ tìm đến gặp Đại tá - Tiến sĩ Nguyễn Tài Sơn, Chủ nhiệm Bộ môn Phẫu thuật hàm mặt và tạo hình - Bệnh viện 108 và đề nghị khám giúp vì chị phát hiện bên ngực phải có một u nhỏ. Sau khi sinh thiết khối u đó đã xác định đó là khối ung thư và xác định để chữa triệt để chỉ còn cách duy nhất là cắt bỏ bên ngực đã bị ung thư. Khi biết mình đã bị ung thư vú, người phụ nữ rất hoang mang bởi chị mới 35 tuổi và là diễn viên múa đồng thời còn làm giáo viên thể dục cho một trường học. Vì vậy giữ ngoại hình là điều rất quan trọng bởi không chỉ là làm đẹp mà còn ảnh hưởng tới công việc. Sau khi nghe bác sĩ tư vấn với tình trạng bệnh như vậy đồng thời đưa ra phác đồ điều trị, đó là cùng với cắt bỏ bên vú bị ung thư, các bác sĩ sẽ đồng thời tiến hành phẫu thuật tái tạo lại ngực, nữ bệnh nhân này vẫn chưa yên tâm nên đề nghị để chị sang Singapore khám lại. Nhưng khi sang Singapore, sau khi xác định chị bị ung thư vú, các bác sĩ nước ngoài cũng đưa ra phác đồ giống với phác đồ của Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Tuy nhiên, chi phí cho ca phẫu thuật này lên tới 1 tỉ đồng khiến chị quyết định quay trở lại Bệnh viện 108 phẫu thuật bởi chi phí ở đây chỉ hết có 15 triệu đồng. Ngày 2/11/2010, ca phẫu thuật được tiến hành với hai kíp bác sĩ. Kíp thứ nhất là các bác sĩ Khoa Sản tiến hành cắt bỏ phần ngực bị ung thư và nạo vét hết phần hạch. Sau khi sinh thiết tại vết mổ xác định đã cắt hết phần bị bệnh, kíp thứ hai của bác sĩ Sơn tiến hành tái tạo. Phần ngực bị bệnh của bệnh nhân Đ. đã được cắt bỏ và tái tạo. Công việc đầu tiên của kíp mổ thứ hai là tìm động mạch để có nguồn máu nuôi vạt da sẽ ghép. Để có "nguyên liệu" tái tạo phần vú bị cắt, bác sĩ tiến hành cắt vạt da ở phần bụng dưới của bệnh nhân bằng cách rạch da theo đường ngang rốn theo hướng từ ngoài vào trong, sau đó rạch da theo nếp bẹn cùng bên. Bóc tách theo mặt cân thành bụng từ ngoài đi vào đường giữa, tìm và giải phóng các mạch xuyên từ cơ thành bụng lên da. Tiếp đó cắt cân thành bụng dọc theo cơ thẳng bụng để lấy vạt da cần bóc, đo kích thước, cân nặng và thể tích vạt da cần ghép trước khi chuyển lên ngực và khâu cố định tạm thời và tiến hành nối mạch nuôi để máu có thể nuôi vạt da ghép. Sau khi nối mạch, theo dõi cấp máu và tiến hành thiết kế vú. Để phần ngực có thể đầy đặn như cũ, bác sĩ sẽ đưa toàn bộ phần mỡ bóc tách từ bụng người bệnh vào ổ nhận ở ngực, sau đó so sánh 2 bên vú để đánh giá sự cân đối giữa hai bên về kích thước, khối lượng, hình dáng... sau đó mới khâu da tạo hình vú. 3 tháng sau ca mổ này, khi phần da ghép đã được nuôi tốt, bác sĩ sẽ tiến hành ca mổ thứ hai để tạo hình núm vú... Theo Tiến sĩ Nguyễn Tài Sơn, sở dĩ các anh có thể tự tin tiến hành ca phẫu thuật bởi trước nữ bệnh nhân này, chính anh đã trực tiếp tạo hình vú cho hơn 20 bệnh nhân bị ung thư vú, nhưng đó là những người trước đó 2, 3 năm đã phải cắt bỏ ngực bị bệnh. Tiến sĩ Sơn kể rằng nhiều năm theo đuổi đề tài khoa học này, từng tiếp xúc với hàng chục bệnh nhân, anh rất hiểu cú sốc tâm lý của người phụ nữ không may gặp phải căn bệnh oái oăm này khi bỗng một ngày phải chịu cảnh "một mất một còn", bởi trước kia, thông thường sau khi tiến hành cắt bỏ phần ngực bị bệnh, người ta sẽ chỉ khâu lại bên ngực bị cắt bỏ. Vì thế dù đã được chuẩn bị về tâm lý nhưng tất cả các nữ bệnh nhân sau khi rời bàn mổ đều bị sốc bởi dấu ấn để lại sau ca phẫu thuật là một vết sẹo và bên ngực phẳng lì. Với những người đã cao tuổi và có gia đình thì còn tự an ủi dù sao cũng đã đến tuổi nhu cầu làm đẹp không còn là ưu tiên hàng đầu. Nhưng trong số bệnh nhân anh đã gặp, có người mới chỉ 25 tuổi và chưa lập gia đình nên sự khiếm khuyết này khiến họ không còn tự tin vào bản thân mình nữa. Vì thế, từ năm 2004, sau những lần tập huấn ở nước ngoài nâng cao tay nghề, bác sĩ Sơn cùng các cộng sự đã thực hiện những ca tái tạo ngực đầu tiên cho những bệnh nhân bị ung thư vú đã cắt bỏ phần ngực bị bệnh theo phương pháp tạo hình vú bằng vạt mạch xuyên thượng vị dưới. Thời điểm đó, những người được thực hiện tái tạo đều đã cắt bỏ phần ngực bị bệnh từ 2 năm trở lên. Để tiến hành cho những bệnh nhân này, cũng phải có 2 kíp bác sĩ, một kíp tiến hành cắt sẹo cũ và tạo ổ nhận; kíp thứ hai cũng tiến hành cắt phần da bụng để ghép. Tất cả những trường hợp đó đều thành công đã khẳng định đây là phương pháp phù hợp nhất. Niềm hy vọng mới cho việc điều trị căn bệnh phổ biến Theo một nghiên cứu mới đây của các bác sĩ chuyên khoa ung thư, ung thư vú là một loại ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ, TP HCM và Hà Nội là những nơi có tỉ lệ ung thư vú cao nhất nước. Theo thống kê, cứ 100.000 phụ nữ ở Hà Nội thì có 30 người ung thư vú, tại TP HCM là 20. Hàng năm có thêm 14.000 phụ nữ bị ung thư vú. Phần lớn ung thư vú xảy ra ở độ tuổi 35 - 45, tuy nhiên ngay cả những phụ nữ độ tuổi từ 20 - 30 cũng có thể mắc bệnh và càng lớn tuổi thì nguy cơ mắc bệnh càng cao. Việc phát hiện sớm có ý nghĩa rất lớn trong điều trị ung thư vú. Nếu phát hiện ở giai đoạn đầu, cơ hội chữa khỏi bệnh lên tới hơn 80%. Trước đây, một số bệnh viện từng thực hiện tạo hình vú cùng với phẫu thuật cắt bỏ nhưng không áp dụng kỹ thuật vi phẫu và phần đắp mới tạo hình cũng không phải tổ chức sống. Theo Tiến sĩ Nguyễn Tài Sơn, việc áp dụng phương pháp tạo hình vú bằng vạt mạch xuyên thượng vị dưới hiện là phương pháp được áp dụng phổ biến trên thế giới bởi vạt da bụng dưới có khối lượng lớn, mềm mại tương tự tổ chức vú lành, mà sắc da phù hợp với nơi nhận, có hệ thống mạch xuyên nuôi da có đường kính lớn. Đặc biệt khi lấy vạt da ở đây, các cấu trúc thành bụng như cân, cơ thẳng bụng được bảo tồn nên không làm ảnh hưởng đáng kể đến chức năng của thành bụng, do đó giảm tối đa biến chứng sau phẫu thuật. Không những thế, việc lấy vạt da mỡ thành bụng dưới còn giúp làm thẩm mỹ cho những người bị dãn da do "béo bụng", nghĩa là sau khi phẫu thuật, bệnh nhân không chỉ có bộ ngực đầy đặn như cũ mà còn có cả... "eo thon". Không những thế, nhờ kỹ thuật vi phẫu, các bác sĩ lấy tổ chức có mạch máu ở vùng bụng đưa lên để tái tạo ngực. Nó có khả năng chịu được tia xạ, hóa chất trong những đợt điều trị ung thư tiếp theo. Việc tạo hình đồng thời với cắt bỏ khối u vú sẽ cho phép bác sĩ xác định đúng điểm không có tế bào ung thư để ghép vạt tổ chức mới trong quá trình sinh thiết. Nhờ đó, bệnh nhân không phải tái khám và làm xét nghiệm nhiều lần như các trường hợp việc tạo hình sau khi cắt bỏ. Và một ưu điểm lớn của phương pháp tạo hình vú và cắt bỏ khối u trong cùng một lần mổ là tránh được cú sốc tâm lý cho người bệnh (đặc biệt là phụ nữ trẻ) do mất đi bộ phận đặc trưng giới tính. Cho tôi xem những bức ảnh chụp lại phần tái tạo, Tiến sĩ Sơn nói vui đây là ảnh chụp ngay sau khi phẫu thuật nên nhìn nó còn xù xì chứ sau 3 tháng nữa, chúng tôi sẽ tiến hành làm thẩm mỹ cho bệnh nhân, lúc ấy đảm bảo "của nhân tạo" cũng đẹp không kém gì tự nhiên đâu. Vì vậy, là người trực tiếp điều trị cho những bệnh nhân đặc biệt này, lời khuyên của bác sĩ là những chị em khi lỡ mắc bệnh ung thư vú, hãy sớm nhất tìm đến bác sĩ để có phương pháp chữa tốt nhất, và nếu không may có phải cắt đi một phần cơ thể thì với kỹ thuật ngày nay sẽ nhanh chóng có lại phần đã mất

Nguyễn Thiêm

vovnews:

Cập nhật lúc : 9:57 AM, 22/02/2011

Bảo vệ chống lại ung thư gan

Ung thư gan là loại ung thư có độ ác tính cao. Hiểu và nhận biết dấu hiệu ung thư gan có thể giúp phát hiện bệnh sớm.

Ung thư gan là một loại ung thư phổ biến thứ 5 trên thế giới và gây ra hơn 600.000 ca tử vong hàng năm. Ở Châu Á, bệnh rất thường gặp và tỷ lệ mới mắc bệnh không giảm đi trong suốt 15 năm qua. Tỷ lệ mắc bệnh ở nam giới gấp 4 lần so với nữ giới.

1. Ung thư gan là gì?

Gan là nội tạng lớn nhất bên trong cơ thể, thực hiện nhiều chức năng thiết yếu cho cuộc sống. Ung thư gan có nguồn gốc từ các tế bào gan là loại phổ biến nhất, chiếm khoảng 90% của ung thư gan nguyên phát tại châu Á. Các dạng ung thư nguyên phát khác ít phổ biến hơn bao gồm ung thư đường mật và ung thư nguyên bào gan. Ung thư gan cũng có thể là do di căn từ ung thư các cơ quan khác trong cơ thể như phổi, đại tràng, dạ dày hoặc tuỵ.

2. Nguyên nhân của ung thư gan là gì?

Ung thư gan thường gặp ở những bệnh nhân mà gan bị tổn thương kéo dài như nhiễm viêm gan B hay viêm gan C mạn tính, xơ gan (do gan nhiễm mỡ, uống bia rượu nhiều). Ung thư gan nguyên phát có xu hướng ảnh hưởng đến những người tuổi trung niên và lớn tuổi, phổ biến ở nam giới hơn nữ giới.

3. Những yếu tố nguy cơ là gì?

Biết được những yếu tố nguy cơ giúp phòng ngừa bệnh. Những yếu tố bao gồm: nhiễm mạn tính với virus viêm gan Ba và/ hoặc virus viêm gan C, uống bia rượu quá nhiều, béo phì, hút thuốc lá, nhiễm độc tố aflatoxins (độc tố được tìm thấy trong hạt và đậu bị lên mốc).

4. Có bất kỳ dấu hiệu sớm của ung thư gan không?

Rất khó để nhận biết các dấu hiệu sớm của ung thư gan. Ngay khi có các dấu hiệu và triệu chứng, ung thư thường đã ở giai đoạn tiến triển. Các triệu chứng có thể là: Giảm cân không rõ nguyên nhân, chán ăn, buồn nôn và thỉnh thoảng nôn, sức khoẻ giảm sút và thường xuyên mệt mỏi, phù chân, có dịch trong ổ bụng, vàng da.

Hầu hết các triệu chứng này không đặc biệt và có thể từ các bệnh lý khác. Cách tốt nhất là các bạn nên đi khám bệnh. Bệnh phát hiện càng sớm thì việc chữa trị càng hiệu quả hơn.

5. Bác sĩ sẽ làm gì nếu tôi bị ung thư gan?

Nếu bạn nghi ngờ bị ung thư gan, bác sĩ sẽ thăm khám và hỏi tiền sử bệnh. Bạn sẽ được hỏi tỷ lệ mắc phải ung thư trong gia đình và những yếu tố nguy cơ khác. Các xét nghiệm để truy tìm ung thư gan như Alpha-fetoprotein (AFP) trong máu, siêu âm, CT, PET-CT, MRI, và sinh thiết gan.

6. Những lựa chọn nào cho việc điều trị?

Lựa chọn việc điều trị phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau như: tuổi tác, sức khoẻ tổng quát, giai đoạn ung thư, vị trí khối u. Nói chung chỉ có phẫu thuật cắt bỏ khối u hoặc ghép gan là đem lại cơ hội chữa khỏi bệnh. Các phương pháp điều trị khác chỉ làm giảm bớt hoặc kiểm soát khối u. Phẫu thuật viên nhiều kinh nghiệm, kết hợp với đội ngũ các chuyên gia lành nghề thuộc nhiều chuyên gia khác nhau, và trang thiết bị hiện đại là điều cần thiết để có được kết quả thành công.

5 điều lưu ý để chống ung thư gan

- Cảnh giác với rượu, bia

- Không hút thuốc.

- Tiêm vắc xin phòng ngừa viêm gan B cho bạn và con của bạn.

- Duy trì lối sống khoẻ mạnh.

- Tránh thừa cân.

Là nhà cung cấp dịch vụ y tế tư nhân hàng đầu châu Á, ParkwayHealth mang đến cho bệnh nhân dịch vụ toàn diện với hơn 40 chuyên khoa. Chúng tôi sử dụng công nghệ mới nhất trong việc chuẩn đoán và điều trị ung thư, giúp cho bệnh nhân có được những liệu pháp mới trong điều trị để có kết quả tốt hơn. Đội ngũ các bác sĩ giàu kinh nghiệm, cố vấn và các chuyên gia đáp ứng yêu cầu chữa trị toàn diện cho bệnh nhân ung thư./.

Theo Thanh niên

Cứu thành công trường hợp tim vỡ làm đôi

Sức khỏe - Dân trí:

Thứ Hai, 21/02/2011 - 10:57

(Dân trí) - Sau hơn 5h phẫu thuật, PGS. TS Nguyễn Hữu Ước, trưởng khoa phẫu thuật tim mạch - lồng ngực BV Việt Đức, cùng các cộng sự đã cứu thành công bệnh nhân Nguyễn Văn H. (32 tuổi, Nam Sách, Hải Dương) bị vỡ tim do móc máy cẩu đập vào ngực.

Bệnh nhân H. bị bất tỉnh sau tai nạn lao động móc máy cẩu đập vào ngực 17/2. Sau tai nạn, bệnh nhân được đưa vào bệnh viện tỉnh Hải Dương trong tình trạng bất tỉnh, đau ngực, khó thở. Bệnh nhân được chuyển lên BV Bạch Mai rồi chuyển sang BV Việt Đức trong tình trạng lơ mơ, tím tái, khó thở, huyết áp tụt.

Sau hơn 5h phẫu thuật, bệnh nhân vỡ tim phức tạp nhất từ trước đến nay đã được cứu thành công (ảnh: T.P)

Ngay sau đó, bệnh nhân được chuyển thẳng vào mổ cấp cứu, PGS. TS. Nguyễn Hữu Ước, trưởng khoa phẫu thuật tim mạch - lồng ngực BV Việt Đức cho biết: Các kết quả siêu âm chụp chiếu trước đó đều cho thấy bị chấn thương tim kín nhưng mổ ra thì tim gần như bị vỡ làm đôi. Quả tim bị vỡ nát do va đập quá mạnh, các tổ chức trong tim bị tổn thương nặng nề. Tim bị vỡ vách liên thất, đứt chỗ bám của van 2 lá và van 3 lá gây suy tim cấp tính, rách toàn bộ vách liên thất. Với những tổn thương này, nạn nhân hầu như không có cơ hội sống.

Sau 5 tiếng khâu vá những chỗ vỡ, bảo tồn van 2 lá, tạo hình lại vách liên thất, hồi sức tích cực, tim của bệnh nhân trên đã đập trở lại. Dù chưa thể khẳng định nhiều nhưng hy vọng sống đã có.

Theo PGS Ước, đây là một trường hợp hy hữu và là trường hợp vỡ tim phức tạp đầu tiên được cứu sống ở Việt Nam. Thành công của ca phẫu thuật này là các bác sĩ có thể xử lý được tổn thương rất nặng nề và bệnh nhân đã được cứu sống dù nhập viện khá muộn. Trung bình mỗi năm bệnh viện Việt Đức tiếp nhận từ 3- 5 ca vỡ tim nhưng tổn thương đơn giản hơn nhiều.

Sáng nay, bệnh nhân H. đã tỉnh táo và tiếp tục được theo dõi tại khoa Hồi sức tim mạch.

Thu Hà

Hà Nội: Vợ cắt “ngọc quý” của chồng vì ghen

BÁO NÔNG NGHIỆP VIỆT NAM:

NNVN (20/02/2011 09:00)

Tin từ Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) ngày 18/2 cho biết, mới đây, Khoa Ngoại của bệnh viện tiếp nhận và cấp cứu một bệnh nhân bị vợ đánh ghen cắt mất một phần “của quý”. Bệnh nhân là ông N.T.T hơn 60 tuổi ở Q.Hoàng Mai (Hà Nội) bị vợ dùng kéo cắt 2 tinh hoàn. Sau khi bị vợ “xử”, ông T. được con trai đưa đến bệnh viện trong tình trạng hoảng loạn, có triệu chứng sốc, mất nhiều máu, mạch và huyết áp đều không đo được. Ngay lập tức, nạn nhân được cấp cứu khâu cầm máu. Theo các bác sĩ, do phần tinh hoàn đã bị cắt bỏ nên các bác sĩ không thể tạo hình lại cho nạn nhân, chủ yếu là hồi sức và cầm máu. Việc mất tinh hoàn cũng đồng nghĩa với việc nạn nhân sẽ bị mất đi khả năng sinh sản. Ngoài ra nạn nhân có thể bị rối loạn nội tiết tố sinh dục. (Theo VnMedia)

Ung thư thời kỳ cuối không nên từ bỏ việc điều trị

VOVNEWS.VN

Cập nhật lúc : 2:56 PM, 16/02/2011

Phương pháp cấy hạt phóng xạ có thể giúp bệnh nhân ung thư thời kỳ cuối kéo dài thêm thời gian sống

Bệnh nhân ung thư thời kỳ cuối không hẳn là không có thuốc chữa, phương pháp điều trị hợp lý mang tính khoa học có thể kéo dài thời gian sống, nâng cao chất lượng sống cho người bệnh. Bác sĩ sẽ căn cứ theo tình hình sức khoẻ của người bệnh để có phác đồ điều trị thích hợp, không từ bỏ bất cứ bệnh nhân nào có khả năng điều trị.

Phương pháp điều trị mới

Một bệnh nhân tuổi 78 đến từ Việt Nam, bệnh nhân Nguyễn Kim Thi, sau khi nhập viện thông qua các thiết bị kiểm tra được chẩn đoán là ung thư gan nguyên phát. Trong gan có một khối choán chỗ diện tích 5,0 x 4,9 x 4,3 cm, do bệnh nhân lớn tuổi lại có các bệnh về tim và phổi, nên sau khi suy nghĩ và phân tích kỹ càng, các bác sĩ quyết định tiến hành cấy hạt nhân 1251.

Phương thức tiến hành là: đưa bệnh nhân vào phòng chụp CT, thông qua thiết bị CT xác định vị trí tiến hành thâm nhập, sau đó đưa kim xuyên da vào trong khối u, cứ mỗi 0,5mm đặt một hạt nhân 125I vào, tổng cộng đặt 16 hạt nhân. Tiếp đến rút kim ra, ép chặt vết thương trong 3 phút để cầm máu, sau khi xác định máu không chảy mới dán băng keo lại và quá trình điều trị hoàn thành. Trong và sau khi tiến hành phương pháp cấy hạt nhân, bệnh nhân không có triệu chứng gì đặc biệt, việc điều trị diễn ra thuận lợi, sau khi điều trị bệnh nhân được dặn dò nằm nghỉ trên giường 24 giờ. Một tháng sau khi điều trị, bệnh nhân tái khám, kiểm tra CT, kết quả cho thấy: chỉ có dấu hiệu kim loại, không có dấu hiệu của khối u tồn tại.

Sau khi tiến hành điều trị, cụ thể Nguyễn Kim Thị cho biết: “Sau khi đến bệnh viện mới phát hiện ra nhiều người trẻ tuổi cũng mắc căn bệnh này, trong lòng hết sợ hãi rồi, tích cực phối hợp tốt với bác sĩ trong điều trị và không xem bản thân là một bệnh nhân ung thư, bây giờ tôi sống rất tốt”.

Giáo sư Bành Hiểu Xích, Bệnh viện Ung thư Hiện đại Quảng Châu nói: “Ung thư gan và các bệnh ung thư khác đều giống nhau, điều trị giai đoạn càng sớm thì hiệu quả càng tốt, tỷ lệ điều trị khỏi cũng cao, chính vì vậy bệnh nhân ung thư gan điều trị càng sớm càng tốt, không nên bỏ lỡ thời cơ điều trị, phương pháp tổng hợp điều trị là mấu chốt nâng cao và kéo dài thời gian sống cho bệnh nhân ung thư”.

Giáo sư Bành Hiểu Xích giới thiệu, cấy hạt nhân phóng xạ còn được gọi là “Dao hạt nhân” hay là “Dao g”, là phương pháp điều trị ung thư mới ứng dụng trong những năm gần đây, nó thuộc một loại xạ trị trong. Đây là phương pháp đưa vào trong tổ chức ung thư một nguồn phóng xạ cực nhỏ, lợi dụng khả năng phát ra tia xạ liên tục của nguồn phóng xạ lớn này để giết chết tế bào ung thư.

Phương pháp cấy hạt nhân Phương pháp cấy hạt nhân phóng xạ gồm các đặc điểm sau: 1. Thông qua thiết bị hình ảnh bằng phương pháp xuyên da, định vị chính xác, vết thương nhỏ, di chứng để lại thấp. 2. Đường kính phát ra khúc xạ chỉ có 1,7cm, giảm bớt sự tổn hại đến các tổ chức bình thường. 3. Phương pháp điều trị liều lượng phóng xạ thấp kéo dài, có thể khiến tổ chức tế bào ung thư tự phân chia chu kỳ, từ đó việc phóng xạ được tiến hành một cách hoàn thiện, giúp nâng cao hiệu quả điều trị. 4. Hạt nhân phóng xạ không ảnh hưởng đến sự tuần hoàn của cơ thể, không tạo nên sự ô nhiễm, bệnh nhân không cần cách ly đặc biệt./.

Theo Thanh niên

Mỗi năm thế giới có 2,5 triệu người chết do rượu

VOVNEWS.VN

Cập nhật lúc : 5:16 AM, 12/02/2011

(VOV) - Nguyên nhân tử vong bao gồm nghiện rượu dẫn đến bị các chứng bệnh như ung thư, xơ gan…

Theo thống kê của Tổ chức Y tế thế giới (WHO), mỗi năm trên thế giới có khoảng 2,5 triệu người chết do nghiện rượu, do đó các nước cần tăng cường các biện pháp hạn chế tình trạng này.

Theo thống kê, trong tổng số những người chết trên thế giới mỗi năm, có khoảng 1/4 chết do nghiện rượu. Nguyên nhân tử vong bao gồm nghiện rượu dẫn đến bị các chứng bệnh như ung thư, xơ gan…

Số lượng nam giới chết do nghiện rượu cao hơn nữ giới. Tình trạng nghiện rượu ở thanh thiếu niên diễn ra nghiêm trọng nhất, trong số những người ở độ tuổi từ 19-24, cứ 10 người chết thì có 1 người chết do nghiện rượu./.

Ngọc Khương

Giải quyết chứng khó tiêu tại nhà

Hà Nội Mới:

09/02/2011 10:05

Khó tiêu là căn bệnh khá phổ biến của lối sống hiện đại. Ngoài việc làm cho hệ tiêu hóa hoạt động mệt mỏi hơn bình thường, chứng khó tiêu còn khiến cơ thể mệt mỏi, khó chịu.

Bên cạnh đó, nếu tình trạng khó tiêu thường xuyên xảy ra, bạn buộc phải gặp bác sĩ vì nó có thể là dấu hiệu của những căn bệnh nguy hiểm khác đang tiềm ẩn trong cơ thể. Có nhiều nguyên nhân khiến thực phẩm không được tiêu hóa bình thường.

Tuy nhiên, những nguyên nhân thường gặp nhất vẫn là: dạ dày đang gặp rắc rối, bạn ăn quá nhanh hay thức ăn khó phân hủy, khẩu phần có quá nhiều chất béo, đường, bột và thiếu chất xơ (nguyên nhân rất thường gặp trong dịp Tết)… Để thức ăn được tiêu hóa nhẹ nhàng và thoải mái hơn, hãy thử áp dụng một số biện pháp để chữa chứng khó tiêu từ tự nhiên sau đây:

1. Gừng

Đây là loại gia vị nổi tiếng trong việc chữa trị những rắc rối cho bao tử và cải thiện sự hoạt động của hệ tiêu hóa. Bạn có thể dùng các loại thuốc viên được chế biến từ bột gừng, uống trà gừng, ăn kẹo gừng hoặc dùng mứt gừng… Sử dụng gừng dưới bất kỳ hình thức nào cũng có tác dụng chữa bệnh.

2. Cúc La Mã (cúc đại)

Cúc La Mã vẫn được dùng làm phương thuốc truyền thống để điều trị chứng khó tiêu. Chúng giúp bao tử dịu lại và làm nhẹ đường ruột. Để chữa bệnh, hãy uống vài ly trà hoa cúc trong ngày hoặc sử dụng loại cồn thuốc có chứa chiết xuất từ loại hoa này 3 lần /1 ngày.

3. Bạc hà

Tinh dầu bạc hà giúp xoa dịu các cơn co thắt cơ ở vùng ruột và còn ngăn ngừa chứng buồn nôn. Liều lượng thích hợp để chữa khó tiêu là 1 đến 2 viên thuốc có chứa khoảng 2 ml tinh dầu bạc hà (tương đương 1 muỗng canh), uống 3 lần mỗi ngày vào giữa các bữa ăn. Nếu thích uống trà, chỉ cần ngâm khoảng 1 muỗng rưỡi đến 2 muỗng canh lá bạc hà khô vào ly nước nóng và hãm trà, có thể uống lạnh hoặc nóng tùy thích. Tuy nhiên, cần lưu ý nếu bạn mắc chứng ợ nóng thì trà bạc hà không phải là lựa chọn thích hợp.

4. Thì là

Nhai và nuốt một ít hạt thì là cũng là một biện pháp hay để ngăn chặn chứng khó tiêu. Trong hạt thì là có tinh dầu giúp làm giảm các cơn co thắt ở ruột, hạn chế triệu chứng của các cơn buồn nôn và kiểm soát sự đầy hơi trong bao tử. Thì là cũng thích hợp để chế biến thành trà bằng cách nghiền nát hạt thì là, hòa chúng vào ly nước nóng rồi hãm trong khoảng 5 phút, lọc lấy nước để uống.

5. Giấm táo

Hòa 1 muỗng canh giấm táo với ½ ly nước ấm để uống. Giải pháp này đặc biệt có hiệu quả trong trường hợp bạn đã tiêu thụ bữa tối vượt quá khả năng tiêu hóa của bao tử. Ngoài ra, hớp từng ngụm nhỏ nước nóng đôi khi cũng giúp bạn giải quyết được chứng khó tiêu.

Một số bí quyết giúp phòng tránh chứng khó tiêu

Để tránh làm bao tử khó chịu, bạn hãy chú ý vài vấn đề sau:

Ăn chậm và nhai kỹ

- Lượng đường fructose trong nước ép trái cây có thể gây ra các cơn đau bụng và làm phát sinh hơi gas trong bao tử. Hơi gas sẽ di chuyển đến ruột và khiến các cơ quan này không hoạt động hiệu quả, gây đầy hơi và khó tiêu. Do đó, cần tránh việc uống nước ép trái cây trong bữa ăn nhằm hạn chế những ảnh hưởng tiêu cực của chúng.

- Nếu phó mát và những sản phẩm từ sữa làm bạn cảm thấy đầy hơi, rất có thể bạn đã bị dị ứng với chất lactose có trong các loại thực phẩm này. Cố gắng chọn những sản phẩm từ sữa không chứa đường sữa lactose trong khẩu phần ăn uống hàng ngày. Ngoài ra, phải ăn chậm để tránh bị các sản phẩm này làm đầy hơi.

- Ăn chậm và nhai kỹ luôn luôn là cách tốt nhất để phòng ngừa chứng khó tiêu. Nhai và nuốt thức ăn ngấu nghiến chỉ làm bạn nuốt thêm hơi gas nhiều hơn. Kết quả là cơ thể bạn sẽ phồng lên vì chứa đầy hơi trong bao tử.

- Ăn bữa chính cuối cùng trong ngày trước giờ đi ngủ khoảng 3 tiếng. Khi đã chuẩn bị để say giấc nồng, cơ thể sẽ không thể tiêu hóa tốt thức ăn nữa.

Theo Phụ nữ

Hà Nội bùng phát dịch sốt phát ban

Hà Nội Mới:

10/02/2011 09:55

Dịch sốt phát ban thường chỉ bùng phát ở trẻ em. Thế nhưng chỉ riêng dịp Tết này, đã có hàng trăm người lớn bị sốt phát ban phải đến bệnh viện.

Dịch sốt phát ban đã xuất hiện rải rác từ gần một tháng nay ở khu vực Hà Nội. Số bệnh nhân nhập viện gia tăng mạnh, và điều đặc biệt là số người lớn chiếm tỷ lệ cao hơn, trong đó có khá nhiều ca nặng, đã xuất hiện biến chứng viêm não.

Chủ yếu sốt do virus rubella

Theo các bác sĩ khoa Khám bệnh của Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, số bệnh nhân sốt phát ban đến khám mỗi ngày rất nhiều, khoảng 20 - 30 ca nặng phải nhập viện. Thống kê từ phòng Kế hoạch Tổng hợp cho thấy, từ 31/1 đến nay, bệnh viện đã tiếp nhận 122 ca nhập viện điều trị, chủ yếu là bệnh nhân cúm, sốt phát ban kéo dài, viêm màng não.

Có rất nhiều nguyên nhân gây hiện tượng sốt có kèm phát ban, chủ yếu là do virus như virus thuỷ đậu, rubella, sởi, dengue, virus gây bệnh chân tay miệng, thấp tim… hoặc những bệnh rối loạn chuyển hoá gây ban như viêm thận, lupus ban đỏ, giang mai. Bác sĩ Nguyễn Hồng Hà, Phó Giám đốc Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, cho biết đợt dịch sốt phát ban đang bùng phát tại Hà Nội thời gian này chủ yếu là sốt do virus rubella, chỉ có một số ít là sốt phát ban do dị ứng thuốc hay liên cầu khuẩn.

Điều trị cho bệnh nhân sốt phát ban tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương Ảnh: P.N

Có khoảng 10% - 40% trường hợp mang virus mà không có biểu hiện lâm sàng nên rất khó tránh. Khi mắc bệnh, bệnh nhân thấy những biểu hiện giống cảm cúm như mệt mỏi, đau đầu, viêm kết mạc, ho, sổ mũi, đau họng. Sau đó các hạch ở sau tai, cạnh cổ sưng to, đau, rồi trên da xuất hiện các dát đỏ và các sẩn màu đỏ, nhỏ li ti trông giống như ban sởi. Ngày đầu, các ban mọc ở mặt rồi lan dần ra toàn thân. Sang ngày thứ hai, các ban bắt đầu nhạt màu dần. Ngày thứ ba, các ban biến mất hoàn toàn không để lại sẹo, không để lại vết thâm. Điều này giúp phân biệt với các ban do dị ứng thuốc.

Kèm theo với các ban đỏ trên da do sốt phát ban, còn có các chấm xuất huyết ở niêm mạc vòm họng, bệnh nhân bị đau khớp, đôi khi có tràn dịch màng khớp. Tổn thương da thì mất nhanh chỉ sau ba ngày nhưng sưng hạch thì có thể tồn tại vài tuần đến vài tháng tùy từng trường hợp.

Về cơ bản, sốt phát ban do virus là lành tính, song vẫn có khá nhiều ca bị biến chứng. Đối với trẻ em, biến chứng phổ biến nhất là viêm đường hô hấp, với người lớn còn xuất hiện biến chứng viêm não.

Nên đi tiêm chủng

Hiện mới chỉ có bệnh sởi được tiêm chủng mở rộng, còn sốt phát ban do virus rubella chỉ có tiêm dịch vụ, trong khi những bệnh này đều chưa có thuốc điều trị đặc hiệu.

Khi bị sốt phát ban ở thể nhẹ, chỉ cần nghỉ ngơi, bổ sung chế độ dinh dưỡng hợp lý, điều trị bằng hạ sốt hoặc bổ sung nước, sau vài ngày bệnh sẽ tự khỏi. Tuy nhiên, nếu bệnh xuất hiện ở phụ nữ mang thai ba tháng đầu thì đôi khi có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi và gây nên các dị tật bẩm sinh ở tim, giác mạc, điếc, kém phát triển não hoặc não úng thủy… Nếu bệnh tiến triển nặng, sốt quá cao, li bì, hoặc sau khi đã hết nốt phát ban mà xuất hiện các biển hiện rối loạn về tri giác (la hét, vật vã…), cần đưa người bệnh đến cơ sở y tế để được điều trị, tránh biến chứng nguy hiểm.

Ngay khi chưa có biểu hiện phát ban, bệnh đã có thể lây ngay sang người khác, do đó việc phòng bệnh bằng cách ly không mang lại hiệu quả cao. Cách tốt nhất là tiêm chủng. Khi mắc bệnh, không nên kiêng gió, kiêng nước. Chú ý luôn giữ cho cơ thể đủ ấm, ăn uống đầy đủ để tăng sức đề kháng, thường xuyên vệ sinh thân thể bằng nước ấm.

Các bác sĩ khuyến cáo, cùng thời điểm này, tại khu vực phía Bắc, dịch sởi cũng đã bắt đầu xuất hiện rải rác và biểu hiện ban đầu cũng là sốt có phát ban. Do đó, việc phân biệt được sớm bệnh sốt phát ban do virus thông thường với sốt phát ban dạng sởi sẽ giúp phòng bệnh và hạn chế được phần nào sự lây lan của dịch.

Minh Ninh (ĐV)

Những dấu hiệu cảnh báo đối với bệnh hiểm nghèo

Tuổi Trẻ Online:
Thứ Năm, 11/11/2010, 15:27 (GMT+7)

TTO - Có những triệu chứng tưởng chừng rất mơ hồ nhưng nếu bạn không chủ quan, sớm nhận biết và được chẩn đoán đúng, nhiều khả năng giúp bạn "thoát" được những căn bệnh hiểm nghèo.

Phát hiện bệnh sớm và được chữa trị đúng cách sẽ giúp bạn "thoát" những căn bệnh hiểm nghèo - Ảnh minh họa

Phương pháp phát hiện bệnh sớm:

- Tầm soát sức khỏe đều đặn
- Biết những dấu hiệu cảnh báo của các căn bệnh hiểm nghèo và báo bác sĩ nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào.

Tại sao phải điều trị sớm?

- Cơ hội chữa khỏi cao hơn.
- Giúp ngăn ngừa các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng hơn.
- Giảm chi phí y tế.

1. Những lời khuyên phòng bệnh:

- Duy trì trọng lượng của một thân thể khỏe mạnh.
- Tập thể dục đều đặn.
- Ăn uống lành mạnh:

- Mỗi ngày ăn 5 đơn vị trái cây và rau hay nhiều hơn. Ăn bánh mì loại nguyên hạt, ngũ cốc và cám. Ăn các loại đậu, các sản phẩm đậu nành như đậu hũ

- Mỗi ngày ăn ít nhất 25-30 gram chất sợi.

- Ăn ít chất béo. Nghiêm ngặt hạn chế các loại chất béo và dầu mỡ chuyển hóa.

- Mỗi ngày ăn tối đa 300mg cholesterol.

- Ăn hạn chế các loại muối hóa học, dưa muối, các loại thực phẩm khô hay xông khói.

- Hạn chế uống rượu
- Không hút thuốc và các sản phẩm thuốc lá. Tránh ở gần người hút thuốc.
- Hạn chế tiếp xúc các nguyên nhân gây ung thư như asbestos, thuốc trừ sâu...
- Chụp X-quang khi cần thiết.
- Hạn chế tiếp xúc với (ánh sáng) mặt trời, đèn (năng lượng) mặt trời. Khi ra ngoài trời nắng nên tìm cách bảo vệ làn da của mình.
- Kiểm soát stress.
- Dùng thuốc đúng theo chỉ định của bác sĩ.
- Hãy hỏi bác sĩ của bạn về các loại thuốc giúp ngăn ngừa những bệnh hiểm nghèo như:

- Thuốc aspirin liều thấp (như aspirin 81mg) giúp ngăn ngừa tai biến mạch máu não và đột quỵ.
- Thuốc giảm nguy cơ loãng xương.

- Hãy hỏi bác sĩ về các loại thuốc vitamin, khoáng chất và các loại thuốc bổ khác.
- Tầm soát sức khỏe đều đặn.

2. Những dấu hiệu cảnh báo ung thư:

Khi ung thư vừa phát sẽ không thấy đau đớn hay có dấu hiệu nào nên các xét nghiệm tầm soát là rất quan trọng. Khi ung thư phát triển theo các loại khác nhau, các dấu hiệu cảnh báo có thể xuất hiện.Tuy nhiên, những dấu hiệu này có thể xuất phát từ nguyên nhân khác. Nên đi gặp bác sĩ. Trong nhiều trường hợp phát hiện và điều trị ung thư càng sớm càng có nhiều cơ may chữa dứt bệnh.

Ung thư bàng quang:

- Tiểu ra máu. Nước tiểu có màu đỏ sậm hay mờ nhạt, lợn cợn.
- Đau buốt khi tiểu.
- Đi tiểu nhiều lần hay tiểu gấp

Ung thư vú:

- Cảm thấy có một cục u dày lên trong ngực, vùng xung quanh, dọc theo vùng xương cổ và dưới bầu vú hay vùng nách.
- Thay đổi kích cỡ hay hình dáng bầu vú.
- Chảy nước (không phải sữa) hay máu từ núm vú.
- Thay đổi màu sắc hay cảm giác ở da vú. Núm vú, hay quầng vú (vùng thâm xung quanh núm vú). Da vú bị co rút, nhăn hay có vảy.

Ung thư đại tràng, trực tràng:

- Thay đổi thói quen đi cầu
- Táo bón. Đi cầu nhiều lần và hay phân lỏng bất thường.
- Cảm thấy ruột luôn đầy.
- Máu nằm trong hay ngoài phân. Có thể màu đỏ sậm hay đỏ tươi.
- Phân ra hẹp hơn bình thường.
- Bao tử phình to, đầy hay co rút.
- Thường sình hơi.
- Sụt cân không lý do.
- Mệt mỏi thường xuyên.

Ung thư thận:

- Tiểu ra máu
- Một khối ở vùng hông
- Đau mơ hồ vùng lưng hay vùng hông
- Ho không rõ nguyên nhân trên ba tuần

Ung thư phổi:

- Ho kéo dài, có thể là ho vì hút thuốc trở nên nghiêm trọng hơn.
- Tức ngực. Có người bị đau lưng.
- Khàn tiếng.
- Thở đứt quãng hay khò khè.
- Viêm phổi hay viêm cuống phổi nhiều lần.
- Ho ra máu.
- Mệt mỏi, ăn không ngon, sụt cân.
- Cảm thấy vai, cánh tay, bàn tay yếu đi.

Ung thư buồng trứng:

Thường không có triệu chứng sớm. Khi có triệu chứng, các dấu hiệu bao gồm:

- Sưng nề hay khó chịu vùng bụng dưới
- Cảm thấy đầy bụng sau bữa ăn nhẹ. Sụt cân và chán ăn
- Đầy bụng, khó tiêu, buồn ói
- Tiêu chảy, bón hay tiểu nhiều lần
- Chảy máu từ âm đạo

Thường thì ung thư đã phát tán ở thời điểm phát hiện

Ung thư tuyến tiền liệt:

Ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn sớm thường không có triệu chứng. Nếu có các dấu hiệu này là:

- Đi tiểu nhiều lần, nhất là về đêm
- Khó tiểu, nhất là lúc bắt đầu, khó giữ lại nước tiểu hay không tiểu được
- Dòng nước tiểu yếu hay bị gián đoạn
- Đau hay cảm giác rát bỏng khi đi tiểu
- Đau khi phóng tinh
- Máu trong nước tiểu hay tinh dịch
- Đau kéo dài hay cứng vùng phía dưới lưng, hông hay bắp đùi

Ung thư da:

Có 3 loại ung thư da:

1. Tế bào đáy. Hơn 90% ung thư da ở Mỹ thuộc loại này. Phát triển chậm

2. Tế bào vẩy. Loại ung thư này phát tán nhiều hơn ung thư da loại tế bào đáy.

Cả hai loại ung thư da này thường gặp ở các vùng da tiếp xúc với ánh sáng như đầu, mặt, cổ, bàn tay và cánh tay. Tuy nhiên, vẫn có thể ở bất kỳ vị trí nào.

Những dấu hiệu cảnh báo sớm của các ung thư này:

Cục u nhỏ, trơn, bóng, tái hay nhợt nhạt.	Cục u đỏ sậm
Cục u chảy máu hay phát triển thành vảy cứng	Một điểm đỏ, phẳng, vảy khô ráp

3. Melanoma. Melanoma là dạng nặng nhất của ung thư da. Thường phát tán đến những vùng khác của cơ thể. Có thể gây chết người nếu không điều trị

Những dấu hiệu cảnh báo của Melanoma

• Thay đổi tính chất của một nốt ruồi có sẵn hay xuất hiện nốt ruồi mới hay nốt ruồi nhìn rất xấu xí.
• Dấu hiệu nhận diện là A-B-C-D-E

A. Asymmetry: Không đối xứng, nửa bên này không giống nửa bên kia

Nốt ruồi hiền	Melanoma

B. Border: Bờ gồ ghề, có rãnh

Nốt ruồi hiền	Melanoma

C. Color: Màu sắc thay đổi

Nốt ruồi hiền	Melanoma

D. Diameter: Kích thước thay đổi

Nốt ruồi hiền	Melanoma

E. Evolving lesion (vết thương phát triển): Thay đổi kích thước, hình dạng, màu sắc hay chảy máu bề mặt

Tự kiểm nghiệm trên da:

Khám mỗi tháng, sau khi tắm xong. Để tự khám da bạn cần có:
- Phòng đủ ánh sáng
- Gương toàn thân
- Gương cầm tay

- Nhớ những dấu hiệu, nốt ruồi hay bớt từ lúc mới sinh. Kiểm tra xem có thay đổi kích thước, màu sắc nốt ruồi hay không. Lưu ý những vết loét không chịu lành
- Kiểm tra toàn thân

1) Nhìn phía trước, phía sau người. Giơ tay lên và kiểm tra bên trái, bên phải
2) Gập tay lại và nhìn kỹ lòng bàn tay. Kiểm tra cả hai mặt của cánh tay
3) Nhìn phía trước và phía sau chân. Nhìn giữa hai mông và vùng cơ quan sinh dục
4) Ngồi xuống và nhìn kỹ chân.Nhìn bàn chân và giữa các ngón chân
5) Nhìn vào mặt, cổ và da đầu. Dùng lược rẻ tóc để quan sát da đầu

Đi gặp BS ngay nếu phát hiện bất thường

Ung thư tinh hoàn:

- Một khối ở tinh hoàn
- Cảm giác nặng ở bìu
- Đau âm ỉ vùng bụng dưới hay ở hang
- Đột ngột có nước ở bìu
- Đau hay khó chịu một bên tinh hoàn hay bìu
- Vú to lên hay nặng

Đàn ông từ 15 tuổi trở lên nên tự khám tinh hoàn đều đặn để phát hiện khối u hay thay đổi kích thước, hình dạng tinh hoàn

Ung thư họng:

- Khàn tiếng hay thay đổi giọng nói
- Khối ở vùng cổ hay cảm giác có một cục trong họng
- Ho kéo dài
- Khó nuốt. Cảm giác nặng hay rát bỏng khi nuốt
- Thường xuyên bị khó tiêu và nóng ngực. Hay bị ói hay nghẹn.
- Đau trong ngực hay trong họng

3. Những dấu hiệu cảnh báo tiểu đường:

1/3 người bị tiểu đường không biết mình mắc bệnh. Nên đi gặp BS ngay nếu bạn có ít nhất một trong các dấu hiệu sau :

- Tiểu nhiều lần
- Khát quá mức
- Đói quá mức
- Sụt cân bất thường
- Mỏi mệt
- Bứt rứt
- Mờ mắt

Ở tiểu đường type 1, các triệu chứng diễn ra nhanh chóng hơn. Với loại này, cơ thể không tạo được Insulin hay số lượng rất ít

Ở tiểu đường type 2, các triệu chứng diễn ra chậm hơn. Cơ thể không tạo ra đủ Insulin hay tạo ra không đúng cách. Loại này thường gặp ở người trên 40 tuổi, béo phì và không tập thể dục.

Tiền tiểu đường xảy ra trước khi bị tiểu đường type 2. Chẩn đoán và điều trị loại này giúp bạn không bị tiểu đường type 2.

Tiểu đường có thể diễn ra âm thầm không triệu chứng. Phát hiện và điều trị sớm giúp giảm nguy cơ biến chứng

4. Những dấu hiệu cảnh báo đau tim:

- Khó chịu ở ngực. Thường diễn ra trên vài phút hay biến mất rồi bị lại, cảm giác giống như đè ép, nặng ngực hay đau.
- Khó chịu ở nửa trên thân người. Có thể đau hay khó chịu ở một hay hai tay hay ở lưng, cổ, hàm hay vùng bao tử
- Thở gấp.Thường đi kèm với khó chịu ở ngực nhưng cũng có thể xảy ra trước đó
- Các triệu chứng khác. Bao gồm vã mồ hôi lạnh, buồn ói hay đầu óc quay cuồng

Triệu chứng thường gặp nhất ở cả nam lẫn nữ là đau hay khó chịu ở ngực... Nhưng phụ nữ thường có thêm các dấu hiệu khác như thở gấp, buồn ói,ói và đau lưng hay đau hàm

Nếu có dấu hiệu cảnh báo đau tim, nên đi cấp cứu ngay

5. Những dấu hiệu cảnh báo đột quỵ:

- Đột ngột bị tê hay yếu ở mặt, tay hay chân, đặc biệt ở một bên người
- Đột nhiên bị lẫn lộn, khó nói chuyện hay nói bậy bạ vô nghĩa
- Đột ngột khó nhìn ở một hay hai mắt
- Đột ngột khó đi, chóng mặt, mất thăng bằng hay không phối hợp được
- Đột ngột nhức đầu dữ dội không rõ nguyên nhân

Nếu có dấu hiệu cảnh báo đột quỵ nên đi cấp cứu ngay

Xét nghiệm	18-40 tuổi	40-50 tuổi	Trên 50 tuổi
Khám răng	Mỗi 6-12 tháng
Khám sức khỏe	Mỗi 5 năm	Mỗi 2-4 năm (mỗi 1-2 năm nếu trên 65 tuổi)
Đo huyết áp	Mỗi lần đi khám bệnh. Ít nhất mỗi 2 năm
Khám thị lực	Mỗi 5 năm	Mỗi 2-4 năm (mỗi 1-2 năm nếu trên 65 tuổi)
Đo cholesterol XN máu	Bắt đầu từ 35 tuổi (nam);45 tuổi (nữ) mỗi 5 năm hay theo yêu cầu
XN Pap	P H Ụ N Ữ	Mỗi 1-3 năm cho đến 65 tuổi
Nhũ ảnh			Mỗi 1-2 năm
Tự khám vú		Mỗi tháng hay theo yêu cầu
Khám lâm sàng tuyến vú(Nhân viên y tế khám)		Mỗi 3 năm	Mỗi năm
Tầm soát loãng xương		Bắt đầu từ 65 tuổi (60 nếu nhiều nguy cơ gãy xương)
Tự khám tinh hoàn	N A M	Mỗi tháng hay theo yêu cầu
Tầm soát ung thư tuyến tiền liệt			Hỏi BS
Tầm soát ung thư đại trực tràng			Hỏi BS

Đây là hướng dẫn chung. Nếu bạn có nhiều nguy cơ bệnh tật, các xét nghiệm nên làm sớm hơn. Các xét nghiệm phụ trợ như tầm soát tiểu đường hay tăng nhãn áp cũng có thể cần thiết. Nên theo chỉ dẫn của bác sĩ.

Mặc dù hiếm, đàn ông vẫn có thể bị ung thư vú và nếu thấy một cục trong vú nên đi gặp bác sĩ

BS CK2 HUỲNH HỒNG HẠNH
(Theo Major illness warning signs)

Tuổi Trẻ Online: Thứ Hai, 11/10/2010, 06:15 (GMT+7)

Sàng lọc sớm một số loại ung thư

TTO - Những loại ung thư mới được đưa vào dự án sàng lọc, phát hiện sớm gồm ung thư khoang miệng và ung thư đại trực tràng, bên cạnh các loại ung thư vú, ung thư cổ tử cung đã được tiến hành sàng lọc, phát hiện sớm từ năm 2008.

Siêu âm chẩn đoán để phát hiện sớm ung thư vú tại Trung tâm Y khoa Medic, TP.HCM - Ảnh: N.C.T.

>> Bệnh nhân ung thư tại VN tăng nhanh
>> Giải mã thành công phân tử tiếp tay cho ung thư và HIV
>> Ngừa ung thư bằng “4T”

Bác sĩ Trần Văn Thuấn, phó giám đốc Bệnh viện K (Hà Nội), cho biết đây là những loại ung thư phổ biến, có test sàng lọc đặc hiệu, rẻ tiền, dễ tiến hành tại cộng đồng và nếu phát hiện sớm sẽ có hiệu quả điều trị cao hơn hẳn.

Không chủ quan với những dấu hiệu ban đầu

Theo bác sĩ Thuấn, những dấu hiệu ban đầu của ung thư khoang miệng là miệng xuất hiện vết lở loét lâu lành, thỉnh thoảng có chỗ sùi trong khoang miệng. Với ung thư đại trực tràng, các bác sĩ sẽ làm xét nghiệm máu để phát hiện yếu tố tiềm ẩn, nếu kết quả dương tính sẽ tiến hành nội soi. Tuy nhiên, người bệnh có thể dựa vào những dấu hiệu như có tiền sử người thân trong gia đình mắc ung thư đại trực tràng, có polip (trông như những u nhỏ bám vào thành đại tràng), đa polip đại trực tràng, đi ngoài ra máu, cần chú ý nhất là những dấu hiệu này xuất hiện ở người từ 40 tuổi trở lên.

* Ở nam giới, những loại ung thư có tỉ lệ mới mắc tăng nhiều là ung thư phổi, tiền liệt tuyến, ung thư thực quản, ung thư đại trực tràng. * Ở nữ giới, đó là ung thư vú, dạ dày, ung thư phổi, đại trực tràng và ung thư giáp trạng. Số liệu từ 135 bệnh viện thuộc sáu địa phương tham gia dự án phòng chống ung thư cho thấy điều kiện, khả năng chẩn đoán của nhiều bệnh viện còn kém, dẫn tới trên 70% ca ung thư vú ghi nhận được không xếp giai đoạn bệnh. Tại hội thảo quốc gia phòng chống ung thư vừa diễn ra tại Hà Nội, thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Xuyên cho rằng các cơ sở y tế mới đáp ứng được 25-30% nhu cầu điều trị thực tế của bệnh nhân ung thư.

Dự án phòng chống ung thư quốc gia đang thí điểm sàng lọc, phát hiện sớm ung thư khoang miệng, ung thư đại trực tràng cho 5.000-10.000 người dân ở Nam Định, nếu hiệu quả sẽ tiếp tục mở rộng. Nhưng trước đó, từ năm 2008, có khoảng 100.000 phụ nữ nhóm nguy cơ cao ở 10 địa phương gồm Hà Nội, TP.HCM, Thừa Thiên - Huế, Bắc Ninh, Bắc Giang, Vĩnh Phúc, Phú Thọ, Thái Nguyên, Hải Phòng, Cần Thơ được sàng lọc, phát hiện sớm ung thư cổ tử cung và ung thư vú.

Kết quả cho thấy có 14% phụ nữ được sàng lọc có tổn thương nghi ngờ, tỉ lệ phát hiện ung thư vú là 59,2/100.000 người dân, ung thư cổ tử cung là 19,9/100.000 dân.

Tuy nhiên đáng tiếc chỉ có 35,8% bệnh nhân được phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm, 64,2% còn lại phát hiện bệnh khi đã ở giai đoạn 3 trở lên, nghĩa là giai đoạn muộn.

Phát hiện sớm, hiệu quả điều trị cao

Bác sĩ Thuấn hướng dẫn muốn phát hiện bệnh sớm, trong đó có ung thư, cần khám sức khỏe định kỳ 6 tháng đến 1 năm/lần để tầm soát. Ngoài ra, nên chú ý tới các yếu tố nguy cơ, gồm tuổi, tiền sử gia đình, yếu tố dinh dưỡng như chế độ ăn nhiều chất béo, ít chất xơ liên quan đến ung thư đại trực tràng.

Người hút thuốc lá có những biểu hiện như có vết lở loét lâu lành, vết sùi trong khoang miệng nên tầm soát ung thư liên quan đến khoang miệng. Bác sĩ Thuấn cũng cho rằng với những loại ung thư đang được thí điểm sàng lọc, nếu phát hiện sớm, hiệu quả điều trị và chất lượng sống của bệnh nhân cao hơn hẳn. “Nếu phát hiện sớm, điều trị ung thư đại trực tràng chỉ cần can thiệp bằng ngoại khoa hoặc nội soi, phát hiện muộn phải kết hợp các biện pháp xạ trị hoặc hóa trị”- ông Thuấn cho biết.

Theo đánh giá của ông Nguyễn Bá Đức - phó chủ tịch Hội Phòng chống ung thư VN, ước tính riêng năm 2010 ở VN có tối thiểu 126.307 ca ung thư mới mắc ở cả hai giới. So với tỉ lệ mắc mới ung thư năm 2000, ông Bá Đức cho rằng có thể khẳng định tỉ lệ mắc ung thư ở nước ta đang có xu hướng tăng lên rõ rệt.

Lý giải điều này, ông Trần Văn Thuấn cũng cho biết thêm tuổi thọ trung bình của người VN tăng trong 10 năm qua (hiện đạt gần 73 tuổi, năm 2000 đạt gần 68 tuổi - PV), trong khi ung thư thường xuất hiện ở người cao tuổi. Bên cạnh đó, ý thức của người dân trong việc khám và tầm soát ung thư sớm tăng, dẫn tới tỉ lệ bệnh nhân được phát hiện bệnh tăng.

“Trung bình mỗi năm ở VN có 75.000 người tử vong do bệnh ung thư, trong khi 1/3 số ca ung thư có thể dự phòng, 1/3 có thể điều trị khỏi nếu phát hiện sớm và 1/3 có thể kéo dài sự sống” - bác sĩ Trần Văn Thuấn cho biết.

LAN ANH